{"id":10229,"date":"2016-09-28T17:03:52","date_gmt":"2016-09-28T21:03:52","guid":{"rendered":"http:\/\/canadiantaskforce.ca\/?page_id=10229&#038;lang=fr"},"modified":"2024-04-16T10:12:33","modified_gmt":"2024-04-16T14:12:33","slug":"retard-de-developpement-faq-pour-cliniciens","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/tools-resources\/retard-de-developpement\/retard-de-developpement-faq-pour-cliniciens\/","title":{"rendered":"Retard de d\u00e9veloppement\u2014FAQ pour cliniciens"},"content":{"rendered":"<div class='fullwidth-section  ' style=\"background-repeat:no-repeat;background-position:left top;\"><div class=\"container\"><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-container\"><ul id=\"menu-outilsressources\" class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame\"><li id=\"menu-item-14151\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-14151\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/tools-resources\/\">Outils de d\u00e9pistage<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-14150\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-14150\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/?page_id=11228\">Vid\u00e9os<\/a><\/li>\n<\/ul><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame-content\"><section id=\"recommendations-on-screening-for-developmental-delay-dd\" class=\"ctfphc-section\"><div class='pdfdownload'><h5>Version PDF<\/h5><hr><div class='pdfdownload-text'> <a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/ctfphcdevelopmental-delay-faqfrfinal160315-2.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">PDF en couleur<\/a><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/ctfphcdevelopmental-delay-faqfrfinal160315bw.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">PDF noir et blanc<\/a><\/div><\/div>\n<div class='back'><h4><span class='fa fa-angle-left'><\/span>&nbsp;<a href='\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/retard-de-developpement\/?lang=fr'>Retour<\/a><\/h4><\/div>\n<h3>RECOMMANDATIONS POUR LE D\u00c9PISTAGE DU RETARD DE D\u00c9VELOPPEMENT (RD)<\/h3>\n<p>Nous recommandons de ne pas proc\u00e9der au d\u00e9pistage du retard de d\u00e9veloppement au moyen d\u2019outils standardis\u00e9s chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 1 \u00e0 4 ans ne pr\u00e9sentant pas de signes apparents d\u2019un tel retard et dont le d\u00e9veloppement ne suscite pas de pr\u00e9occupations aux yeux des parents et des cliniciens &#8211; <em>Recommandation forte<\/em><\/p>\n<ul>\n<li>Cette recommandation <strong>s\u2019applique<\/strong> aux enfants \u00e2g\u00e9s de 1 \u00e0 4 ans ne pr\u00e9sentant pas de signes apparents de RD et dont le d\u00e9veloppement ne suscite pas de pr\u00e9occupations aux yeux des parents et des cliniciens. Par cons\u00e9quent, cette recommandation s\u2019applique aux enfants dont la capacit\u00e9 \u00e0 franchir les \u00e9tapes successives de d\u00e9veloppement \u00e0 l\u2019\u00e2ge pr\u00e9vu dans les domaines de la motricit\u00e9 fine et globale, des comp\u00e9tences sociales\/\u00e9motionnelles, du langage et de la cognition ne soul\u00e8ve pas d\u2019inqui\u00e9tudes. L\u2019\u00e2ge de franchissement de chaque \u00e9tape doit \u00eatre bas\u00e9 sur l\u2019\u00e2ge maximal auquel la comp\u00e9tence devrait \u00eatre acquise.<\/li>\n<li>Cette recommandation <strong>ne s\u2019applique<\/strong> pas aux enfants pour lesquels la pr\u00e9sence de signes et sympt\u00f4mes ou une pr\u00e9occupation parentale pourraient indiquer un RD, ou dont le d\u00e9veloppement fait l\u2019objet d\u2019un suivi \u00e9troit motiv\u00e9 par des facteurs de risque identifi\u00e9s, comme une naissance pr\u00e9matur\u00e9e ou un faible poids \u00e0 la naissance.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"1-how-does-screening-differ-from-case-finding-and-developmental-surveillance\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>1. EN QUOI LE D\u00c9PISTAGE DIFF\u00c8RE-T-IL DE LA RECHERCHE DE CAS ET DE LA SURVEILLANCE DU D\u00c9VELOPPEMENT ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Le <em>d\u00e9pistage<\/em> fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 l\u2019utilisation syst\u00e9matique d\u2019outils standardis\u00e9s [p. ex., questionnaire ASQ (Ages and Stages Questionnaire), PEDS (Parents\u2019 Evaluation of Developmental Status) ou NDDS (Nipissing District Developmental Screen)] pour rechercher un RD chez des enfants sans signes apparents.<\/li>\n<li>La <em>surveillance du d\u00e9veloppement<\/em> est le processus continu de suivi du d\u00e9veloppement, d\u2019identification des facteurs de risque et d\u2019encouragement des parents \u00e0 exprimer leurs pr\u00e9occupations dans le cadre de la pratique clinique standard pour les enfants.<\/li>\n<li>La <em>recherche de cas vise<\/em> \u00e0 identifier le RD chez les enfants lors de suspicion d\u2019un risque accru. Elle peut ou non supposer l\u2019utilisation d\u2019un outil sp\u00e9cifique.<\/li>\n<li>Les cas d\u00e9tect\u00e9s tant par le d\u00e9pistage que par la recherche de cas requerront des tests de confirmation menant \u00e9ventuellement au diagnostic et au traitement.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"2-how-does-the-canadian-task-force-on-preventive-health-care-ctfphc-define-dd\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>2. COMMENT LE GROUPE D\u2019\u00c9TUDE CANADIEN SUR LES SOINS DE SANT\u00c9 PR\u00c9VENTIFS (G\u00c9CSSP) D\u00c9FINIT-IL LE RD ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Le RD est un retard significatif dans le franchissement de jalons sp\u00e9cifiques \u00e0 l\u2019\u00e2ge dans l\u2019un des domaines suivants*:\n<ul>\n<li>Capacit\u00e9s motrices fines et globales<\/li>\n<li>\u00c9locution et langage<\/li>\n<li>Comp\u00e9tences sociales et personnelles<\/li>\n<li>Activit\u00e9s de la vie quotidienne<\/li>\n<li>Cognition<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"3-why-does-the-ctfphc-recommend-against-screening-for-dd-in-children\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>3. POURQUOI LE G\u00c9CSSP RECOMMANDE-T-IL DE NE PAS PROC\u00c9DER AU D\u00c9PISTAGE DU RD CHEZ LES ENFANTS ?<\/h3>\n<ul>\n<li>On ne dispose pas de donn\u00e9es probantes indiquant que le d\u00e9pistage de population ou les interventions ciblant les enfants positifs au d\u00e9pistage du RD am\u00e9liorent les r\u00e9sultats de sant\u00e9 en comparaison avec la surveillance du d\u00e9veloppement utilis\u00e9e seule.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"4-are-the-available-screening-tests-for-dd-diagnostically-accurate\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>4. LES TESTS DE D\u00c9PISTAGE DISPONIBLES POUR LE RD ASSURENT-ILS UN DIAGNOSTIC FIABLE ?<\/h3>\n<p>Non, les tests de d\u00e9pistage disponibles (p. ex., ASQ, PEDS et NDDS) montrent une fiabilit\u00e9 faible \u00e0 moyenne, et leur utilisation g\u00e9n\u00e9rerait donc un nombre \u00e9lev\u00e9 de faux positifs chez des enfants sans RD, ce qui pourrait avoir des cons\u00e9quences n\u00e9gatives : anxi\u00e9t\u00e9 et \u00e9tiquetage erron\u00e9, examens et traitements inutiles et gaspillage de ressources.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"5-without-screening-how-can-dd-be-identified\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3><\/h3>\n<h3>5. EN L\u2019ABSENCE DE D\u00c9PISTAGE, COMMENT LE RD PEUT-IL \u00caTRE IDENTIFI\u00c9?<\/h3>\n<ul>\n<li>Les cliniciens doivent poursuivre la surveillance du d\u00e9veloppement de chaque enfant et recourir \u00e0 la recherche de cas chez les enfants jug\u00e9s potentiellement \u00e0 risque de RD (p. ex., en cas de faible poids \u00e0 la naissance ou de naissance pr\u00e9matur\u00e9e).<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"6-should-i-screen-for-dd-if-a-parentguardian-or-my-clinical-assessment-ie-developmental-surveillance-raises-a-concern\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>6. DOIS-JE PROC\u00c9DER AU D\u00c9PISTAGE DU RD SI UN PARENT\/TUTEUR OU MON \u00c9VALUATION CLINIQUE (C.-\u00c0-D. SURVEILLANCE DU D\u00c9VELOPPEMENT) SOUL\u00c8VE UNE PR\u00c9OCCUPATION ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Par d\u00e9finition, il ne s\u2019agirait alors pas d\u2019un d\u00e9pistage. Si un parent\/tuteur exprime des pr\u00e9occupations ou si des signes ou des facteurs de risque sont identifi\u00e9s au cours de la surveillance du d\u00e9veloppement, les cliniciens doivent envisager la possibilit\u00e9 d\u2019un RD et conduire des examens ult\u00e9rieurs (ou recommander l\u2019\u00e9valuation par un sp\u00e9cialiste) adapt\u00e9s au tableau clinique.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<div class=\"ctfphc-section ctfphc-section-notitle\">\n<p>*Voir :<\/p>\n<p>Your child\u2019s development: What to expect [Internet]. Ottawa : Soci\u00e9t\u00e9 canadienne de p\u00e9diatrie [mise \u00e0 jour f\u00e9vr. 2014 ; cit\u00e9 en mars 2016]. Disponible sur : <a href=\"http:\/\/www.caringforkids.cps.ca\/handouts\/your_childs_development\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">www.caringforkids.cps.ca\/handouts\/ your_childs_development<\/a><\/p>\n<p>Dosman CF, Andrews D, Goulden KJ. Evidence-based milestone ages as a framework for developmental surveillance. Paediatr Child Health. 2012, vol. 17 (n\u00b0 10), p. 561-568. Disponible sur : <a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3549694\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3549694<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":8939,"parent":11071,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[218,230],"tags":[],"class_list":["post-10229","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-outils","category-retard-de-developpement"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10229","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10229"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10229\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":29106,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10229\/revisions\/29106"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11071"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8939"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10229"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10229"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10229"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}