{"id":10233,"date":"2016-09-28T17:11:20","date_gmt":"2016-09-28T21:11:20","guid":{"rendered":"http:\/\/canadiantaskforce.ca\/?page_id=10233&#038;lang=fr"},"modified":"2024-04-16T10:11:23","modified_gmt":"2024-04-16T14:11:23","slug":"retard-de-developpement-resume-a-lintention-des-cliniciens","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/retard-de-developpement-resume-a-lintention-des-cliniciens\/","title":{"rendered":"Retard de d\u00e9veloppement\u2014R\u00e9sum\u00e9 \u00e0 l&rsquo;intention des cliniciens"},"content":{"rendered":"<div class='fullwidth-section  ' style=\"background-repeat:no-repeat;background-position:left top;\"><div class=\"container\"><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-container\"><ul id=\"menu-guidelines-french\" class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame\"><li id=\"menu-item-14161\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-14161\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/\">Lignes directrices publi\u00e9es<\/a>\n<ul class=\"sub-menu\">\n\t<li id=\"menu-item-10358\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10358\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/\">Aper\u00e7u<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-22231\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-22231\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/adenocarcinome-oesophagien\/\">Ad\u00e9nocarcinome \u0153sophagien (2020)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-20198\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-20198\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/anevrisme-aortique-abdominal\/\">An\u00e9vrisme de l\u2019aorte abdominale (2017)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-17776\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-17776\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/bacteriurie-asymptomatique\/\">Bact\u00e9riurie asymptomatique au cours de la grossesse (2018)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-29979\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-29979\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-du-sein-mise-a-jour-2024\/\">[Archiv\u00e9] Cancer du Sein (mise \u00e0 jour) -Recommandations provisoires (2024)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10816\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10816\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-colorectal\/\">Cancer colorectal (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10817\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10817\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-de-la-prostate\/\">Cancer de la prostate (2014)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10818\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10818\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-du-col-de-luterus\/\">Cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus (2013)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10819\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10819\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-du-poumon\/\">Cancer du poumon (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-23926\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-23926\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/chlamydia-et-gonorrhee\/\">Chlamydia et gonorrh\u00e9e (2021)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10821\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10821\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/deficience-cognitive\/\">D\u00e9ficience cognitive (2024)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-33166\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-33166\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/depression-chez-ladulte-mise-a-jour\/\">D\u00e9pression chez l\u2019adulte (mise \u00e0 jour) (2025)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-25495\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-25495\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/depression-pendant-la-grossesse-et-la-periode-postnatale\/\">D\u00e9pression pendant la grossesse et la p\u00e9riode postnatale (2022)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10823\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10823\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/diabete-de-type-2\/\">Diab\u00e8te de type 2 (2012)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-22278\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-22278\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/dysfonctionnement-thyroidien\/\">Dysfonctionnement thyro\u00efdien (2019)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10824\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10824\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/pelvic-exam\/\">Examen pelvien (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-27545\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-27545\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/fracture-de-fragilisation\/\">Fracture De Fragilisation (2023)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-13025\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-13025\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/hepatite-c\/\">H\u00e9patite C (2017)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10825\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10825\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/hypertension-arterielle\/\">Hypertension art\u00e9rielle (2012)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10828\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10828\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/retard-de-developpement\/\">Retard de d\u00e9veloppement (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-32710\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-32710\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/tabagisme-chez-ladulte\/\">Tabagisme chez l\u2019adulte (2025)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-12541\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-12541\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/tabagisme-chez-les-enfants-et-les-adolescents\/\">Tabagisme chez les enfants et les adolescents (2017)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-17149\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-17149\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/troubles-de-la-vision\/\">Troubles de la vision (2018)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li id=\"menu-item-31045\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-31045\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/scores-d-evaluation-ecri\/\">Scores d\u2019\u00e9valuation (ECRI)<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-19784\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19784\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/revues-systematiques-et-protocoles\/\">Revues Syst\u00e9matiques et Protocoles<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-19879\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-19879\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/\">[Archiv\u00e9]\u00a0M\u00e9thodologie<\/a>\n<ul class=\"sub-menu\">\n\t<li id=\"menu-item-19880\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19880\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/\">Manuel des proc\u00e9dures<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-19881\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19881\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/grade\/\">GRADE<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-19882\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19882\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/protocole-relatif-aux-preferences-des-patients\/\">Protocole de participation du patient<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-28459\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-28459\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/updating-reaffirmation-and-sunsetting-clinical-practice-guidelines-methods-from-the-canadian-task-force-on-preventive-health-care\/\">Mise \u00e0 jour, r\u00e9affirmation et caducit\u00e9 des\u00a0lignes directrices de pratique clinique\u00a0<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li id=\"menu-item-27713\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-27713\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/autres-publications\/\">Autres publications<\/a>\n<ul class=\"sub-menu\">\n\t<li id=\"menu-item-19587\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19587\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/serie-prevention-en-pratique\/\">S\u00e9rie Pr\u00e9vention en pratique<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-19491\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19491\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/visites-periodiques-en-sante-preventive\/\">Visites p\u00e9riodiques en sant\u00e9 pr\u00e9ventive<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame-content\"><div class='pdfdownload'><h5>Version PDF<\/h5><hr><div class='pdfdownload-text'><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/ctfphc-dd-clinician-summaryfr160315final.pdf\">T\u00e9l\u00e9charger le PDF<\/a><\/div><\/div>\n<h3>POPULATION<\/h3>\n<ul>\n<li>La recommandation <strong><u>s\u2019applique<\/u><\/strong> aux enfants \u00e2g\u00e9s de 1 \u00e0 4 ans ne pr\u00e9sentant pas de risque \u00e9lev\u00e9 de retard de d\u00e9veloppement ni de signes sugg\u00e9rant un tel retard et dont le d\u00e9veloppement ne suscite pas de pr\u00e9occupations aux yeux des parents ou des cliniciens. Par cons\u00e9quent, cette recommandation s\u2019applique aux enfants dont la capacit\u00e9 \u00e0 franchir les \u00e9tapes successives de d\u00e9veloppement \u00e0 l\u2019\u00e2ge pr\u00e9vu dans les domaines de la motricit\u00e9 fine et globale, des comp\u00e9tences sociales\/\u00e9motionnelles, du langage et de la cognition ne soul\u00e8ve pas d\u2019inqui\u00e9tudes. L\u2019\u00e2ge de franchissement de chaque \u00e9tape doit \u00eatre bas\u00e9 sur l\u2019\u00e2ge maximal auquel la comp\u00e9tence doit avoir \u00e9t\u00e9 acquise.<\/li>\n<li>Cette recommandation <strong><u>\nne s\u2019applique pas<\/u><\/strong> aux enfants pour lesquels la pr\u00e9sence de signes et sympt\u00f4mes ou une pr\u00e9occupation parentale pourraient indiquer un retard de d\u00e9veloppement, ou dont le d\u00e9veloppement fait l\u2019objet d\u2019un suivi \u00e9troit motiv\u00e9 par des facteurs de risque, comme une naissance pr\u00e9matur\u00e9e ou un faible poids \u00e0 la naissance.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>INTERVENTION<\/h3>\n<p>D\u00e9pistage du retard de d\u00e9veloppement au moyen d\u2019outils de d\u00e9pistage standardis\u00e9s<\/p>\n<h3><\/h3>\n<h3>RECOMMANDATION<\/h3>\n<p><strong>Nous recommandons de ne pas proc\u00e9der au d\u00e9pistage*<sup>1<\/sup> du retard de d\u00e9veloppement au moyen d\u2019outils standardis\u00e9s chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 1 \u00e0 4 ans ne pr\u00e9sentant pas de signes apparents d\u2019un tel retard et dont le d\u00e9veloppement ne suscite pas de pr\u00e9occupations aux yeux des parents et des cliniciens. <\/strong><\/p>\n<p><em>(Recommandation forte ; donn\u00e9es probantes de faible qualit\u00e9)<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>JUSTIFICATION DE LA RECOMMANDATION<\/h3>\n<ul>\n<li>Les essais randomis\u00e9s contr\u00f4l\u00e9s (ERC) ne fournissent aucune donn\u00e9e probante indiquant que le d\u00e9pistage du retard de d\u00e9veloppement chez les enfants am\u00e9liore les r\u00e9sultats de sant\u00e9.<\/li>\n<li>Rien ne prouve que les outils de d\u00e9pistage couramment utilis\u00e9s permettraient d\u2019identifier syst\u00e9matiquement des cas de retard de d\u00e9veloppement passant par ailleurs inaper\u00e7us ; on dispose par contre de donn\u00e9es probantes indiquant que leur faible sp\u00e9cificit\u00e9 conduirait \u00e0 une proportion \u00e9lev\u00e9e de faux positifs. Les faux positifs pourraient \u00eatre \u00e0 l\u2019origine d\u2019inconv\u00e9nients tels qu\u2019une anxi\u00e9t\u00e9 et un \u00e9tiquetage erron\u00e9 des enfants, et d\u00e9tourneraient potentiellement\u00a0des ressources qui pourraient \u00eatre mises au service du traitement d&rsquo;enfants ayant un retard de d\u00e9veloppement cliniquement \u00e9vidents.<\/li>\n<li>Les donn\u00e9es probantes d\u2019ERC de haute qualit\u00e9 sur l\u2019efficacit\u00e9 du traitement pour un retard de d\u00e9veloppement connu sont manquantes. Quelques essais de petite taille sugg\u00e8rent que l\u2019orthophonie pourrait am\u00e9liorer les troubles du langage et que le traitement de l\u2019autisme est susceptible d\u2019am\u00e9liorer la fonction cognitive des enfants; ils ne fournissent toutefois pas de donn\u00e9es probantes sugg\u00e9rant que le d\u00e9pistage en l\u2019absence de signes de RD est n\u00e9cessaire pour obtenir ces avantages.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>D\u00c9TAILS SUR LES SERVICES RECOMMAND\u00c9S<\/h3>\n<ul>\n<li>Le d\u00e9pistage du retard de d\u00e9veloppement \u00e0 l\u2019aide d\u2019outils standardis\u00e9s n\u2019est pas recommand\u00e9, mais les professionnels doivent continuer d\u2019appliquer la pratique clinique standard pour les enfants, et notamment la surveillance du d\u00e9veloppement, l\u2019identification des facteurs de risque, l\u2019encouragement de l\u2019expression des pr\u00e9occupations parentales et la discussion du d\u00e9veloppement avec les parents.<\/li>\n<li>Si un enfant pr\u00e9sente un risque \u00e9lev\u00e9 de retard de d\u00e9veloppement, si le d\u00e9veloppement pr\u00e9occupe les parents ou les cliniciens ou si le parcours de d\u00e9veloppement d\u2019un enfant r\u00e9v\u00e8le des anomalies, les cliniciens doivent envisager la possibilit\u00e9 d\u2019un retard de d\u00e9veloppement et conduire des examens ult\u00e9rieurs (ou recommander une \u00e9valuation par un sp\u00e9cialiste) adapt\u00e9s au tableau clinique.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>CONSID\u00c9RATIONS RELATIVES \u00c0 LA MISE EN \u0152UVRE<\/h3>\n<p>Les cliniciens sont encourag\u00e9s \u00e0 se tenir au courant des facteurs \u00e0 m\u00eame d\u2019accro\u00eetre le risque de RD, comme un faible poids \u00e0 la naissance, une naissance pr\u00e9matur\u00e9e ou des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de RD, et \u00e0 chercher \u00e0 identifier d\u2019\u00e9ventuels facteurs sociaux, \u00e9conomiques ou environnementaux (faible niveau d\u2019instruction maternelle, maladie mentale, n\u00e9gligence ou mauvais traitement, pauvret\u00e9, fran\u00e7ais comme langue seconde, p. ex.) susceptibles de r\u00e9duire la probabilit\u00e9 que les parents manifestent des pr\u00e9occupations.<\/p>\n<p><sup>*1\u00a0<\/sup> Le <strong><u>d\u00e9pistage<\/u><\/strong> fait r\u00e9f\u00e9rence au d\u00e9pistage de population. Il consiste en l\u2019utilisation d\u2019outils standardis\u00e9s pour identifier un retard de d\u00e9veloppement chez les enfants qui ne montrent aucun signe apparent d\u2019un tel retard et ne sont pas jug\u00e9s \u00e0 haut risque de retard de d\u00e9veloppement, et dont le d\u00e9veloppement ne suscite pas de pr\u00e9occupations aux yeux des parents ou des cliniciens. Le <strong><em>d\u00e9pistage<\/em><\/strong> diff\u00e8re de la <strong><em>surveillance du d\u00e9veloppement<\/em><\/strong>, c.-\u00e0-d. le processus continu de suivi du d\u00e9veloppement, d\u2019identification des facteurs de risque et d\u2019encouragement des parents \u00e0 exprimer leurs pr\u00e9occupations, et de la <em><strong>recherche de cas<\/strong><\/em>, qui consiste en l\u2019identification du RD dans les populations pr\u00e9sentant un risque accru de retard de d\u00e9veloppement et ne suppose g\u00e9n\u00e9ralement pas d\u2019utiliser un outil sp\u00e9cifique. Bien que le terme soit couramment utilis\u00e9 en p\u00e9diatrie du d\u00e9veloppement, la surveillance du d\u00e9veloppement est habituellement consid\u00e9r\u00e9e par le G\u00c9CSSP comme un \u00e9l\u00e9ment de la pratique clinique standard pour les enfants.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":84,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[218],"tags":[],"class_list":["post-10233","page","type-page","status-publish","hentry","category-outils"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10233","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10233"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10233\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":20909,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10233\/revisions\/20909"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10233"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10233"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10233"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}