{"id":10273,"date":"2016-09-30T12:17:53","date_gmt":"2016-09-30T16:17:53","guid":{"rendered":"http:\/\/canadiantaskforce.ca\/?page_id=10273&#038;lang=fr"},"modified":"2024-04-16T10:12:38","modified_gmt":"2024-04-16T14:12:38","slug":"cancer-du-poumon-faq-pour-cliniciens","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/tools-resources\/cancer-du-poumon\/cancer-du-poumon-faq-pour-cliniciens\/","title":{"rendered":"Cancer du poumon\u2014FAQ pour cliniciens"},"content":{"rendered":"<div class='fullwidth-section  ' style=\"background-repeat:no-repeat;background-position:left top;\"><div class=\"container\"><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-container\"><ul id=\"menu-outilsressources\" class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame\"><li id=\"menu-item-14151\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-14151\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/tools-resources\/\">Outils de d\u00e9pistage<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-14150\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-14150\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/?page_id=11228\">Vid\u00e9os<\/a><\/li>\n<\/ul><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame-content\"><div class='pdfdownload'><h5>Version PDF<\/h5><hr><div class='pdfdownload-text'> <a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/ctfphclung-cancerclinician-faqfrenchv2.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">PDF en couleur<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/ctfphclung-cancerclinician-faqfrenchv2bw.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">PDF noir et blanc<\/a> <\/div><\/div>\n<div class='back'><h4><span class='fa fa-angle-left'><\/span>&nbsp;<a href='\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-du-poumon\/?lang=fr'>Retour<\/a><\/h4><\/div>\n<h3>RECOMMANDATIONS<\/h3>\n<ol>\n<li>Pour les adultes \u00e2g\u00e9s de 55 \u00e0 74 ans poss\u00e9dant des ant\u00e9c\u00e9dents de tabagisme d\u2019au moins 30 paquets-ann\u00e9es qui fument \u00e0 l\u2019heure actuelle ou ont arr\u00eat\u00e9 de fumer il y a moins de 15 ans, nous recommandons un d\u00e9pistage annuel par tomodensitom\u00e9trie (TDM) \u00e0 faible dose pendant un maximum de trois ann\u00e9es cons\u00e9cutives.\n<em><u>Recommandation faible<\/u><\/em><\/li>\n<li>Pour les adultes \u00e2g\u00e9s de 18 \u00e0 54 ans et de 75 ans et plus, quels que soient les ant\u00e9c\u00e9dents de tabagisme ou les autres facteurs de risque, nous recommandons de ne pas proc\u00e9der au d\u00e9pistage du cancer du poumon par TDM \u00e0 faible dose.\n<em><u>Recommandation forte<\/u><\/em><\/li>\n<li>Pour les adultes \u00e2g\u00e9s de 18 ans et plus, nous recommandons de ne pas proc\u00e9der au d\u00e9pistage du cancer du poumon par radiographie thoracique avec ou sans cytologie des expectorations.\n<em><u>Recommandation forte<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p>Ces recommandations s\u2019appliquent aux personnes asymptomatiques remplissant les crit\u00e8res de d\u00e9pistage ; elles <strong>ne s\u2019appliquent pas<\/strong> \u00e0 celles ayant des ant\u00e9c\u00e9dents de cancer du poumon ou chez lesquelles cette maladie est suspect\u00e9e.<\/p>\n<section id=\"1-how-should-i-implement-a-weak-recommendation-to-screen-with-ldct\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3><\/h3>\n<h3>1. COMMENT DOIS-JE METTRE EN PRATIQUE UNE RECOMMANDATION FAIBLE DE D\u00c9PISTAGE PAR TDM \u00c0 FAIBLE DOSE ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Une recommandation faible signifie que vous devez parler \u00e0 vos patients des avantages et inconv\u00e9nients du d\u00e9pistage du cancer du poumon par TDM \u00e0 faible dose (y compris les faux positifs, les effets ind\u00e9sirables des proc\u00e9dures compl\u00e9mentaires invasives et le\u00a0surdiagnostic.<\/li>\n<li>Aidez-les \u00e0 prendre une d\u00e9cision de d\u00e9pistage en accord avec leurs valeurs et pr\u00e9f\u00e9rences.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"2-why-should-i-not-screen-with-ldct-in-patients-who-do-not-meet-the-age-or-smoking-history-criteria-specified-above\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>2. POURQUOI NE DEVRAIS-JE PAS PROC\u00c9DER AU D\u00c9PISTAGE PAR TDM \u00c0 FAIBLE DOSE CHEZ LES PATIENTS NE REMPLISSANT PAS LES CRIT\u00c8RES D\u2019\u00c2GE OU D\u2019ANT\u00c9C\u00c9DENTS DE TABAGISME CI-DESSUS ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Rien ne prouve que le d\u00e9pistage apporte des avantages chez les personnes ne r\u00e9pondant pas aux crit\u00e8res de fourchette d\u2019\u00e2ge et d\u2019ant\u00e9c\u00e9dents de tabagisme recommand\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"3-why-should-i-not-screen-using-chest-x-ray\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>3. POURQUOI LE D\u00c9PISTAGE RADIOGRAPHIQUE DOIT-IL \u00caTRE \u00c9VIT\u00c9 ?<\/h3>\n<ul>\n<li>On ne dispose pas de donn\u00e9es probantes montrant que le d\u00e9pistage du cancer du poumon par radiographie thoracique (avec ou sans cytologie des expectorations) am\u00e9liore les r\u00e9sultats importants pour les patients, mais il existe des inconv\u00e9nients connus, comme les faux positifs, les effets ind\u00e9sirables des tests compl\u00e9mentaires invasifs (p. ex. la bronchoscopie, la biopsie \u00e0 l\u2019aiguille, la thoracotomie et la thoracoscopie) et le surdiagnostic.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"4-why-screen-annually-for-three-years-in-a-row\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>4. POURQUOI D\u00c9PISTER ANNUELLEMENT PENDANT TROIS ANN\u00c9ES CONS\u00c9CUTIVES ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Il est possible qu\u2019un d\u00e9pistage plus long ou plus intensif g\u00e9n\u00e8re des avantages suppl\u00e9mentaires, mais on ne dispose pas de donn\u00e9es probantes solides (issues d\u2019un ERC) \u00e9tayant une recommandation en ce sens.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"5-what-should-i-do-if-ldct-is-not-available-in-my-area\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>5. QUE DOIS-JE FAIRE SI LA TDM \u00c0 FAIBLE DOSE N\u2019EST PAS DISPONIBLE DANS MA R\u00c9GION ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Orientez le patient vers un centre o\u00f9 des examens de TDM \u00e0 faible dose et une expertise dans le diagnostic pr\u00e9coce et le traitement sont disponibles.<\/li>\n<li>Dans tous les cas et quel que soit l\u2019\u00e2ge, le sevrage tabagique est une mesure recommand\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<div class=\"ctfphc-section ctfphc-section-notitle\">\n<hr \/>\n<p><strong>TDM \u00e0 faible dose par rapport \u00e0 la radiographie thoracique en cas de d\u00e9pistage chez 1000 personnes admissibles<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>231 personnes suppl\u00e9mentaires re\u00e7oivent un r\u00e9sultat de test positif<\/li>\n<li>4-5 cancers du poumon de stade avanc\u00e9 de moins sont d\u00e9tect\u00e9s<\/li>\n<li>8-9 cancers du poumon de stade pr\u00e9coce de plus sont d\u00e9tect\u00e9s<\/li>\n<li>3 personnes de plus re\u00e7oivent un diagnostic de cancer du poumon<\/li>\n<li>3 personnes de moins meurent de cancer du poumon<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p>En raison du risque d\u2019inconv\u00e9nients li\u00e9s au d\u00e9pistage, la TDM \u00e0 faible dose et la prise en charge ult\u00e9rieure <strong>doivent \u00eatre effectu\u00e9es UNIQUEMENT dans des \u00e9tablissements de soins de sant\u00e9 poss\u00e9dant une expertise<\/strong> dans le diagnostic pr\u00e9coce et le traitement du cancer du poumon.<\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":8945,"parent":11075,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[222,218],"tags":[],"class_list":["post-10273","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-cancer-du-poumon","category-outils"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10273","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10273"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10273\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":29113,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10273\/revisions\/29113"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11075"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8945"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10273"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10273"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10273"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}