{"id":10386,"date":"2016-10-06T11:48:16","date_gmt":"2016-10-06T15:48:16","guid":{"rendered":"http:\/\/canadiantaskforce.ca\/?page_id=10386&#038;lang=fr"},"modified":"2024-04-16T10:12:02","modified_gmt":"2024-04-16T14:12:02","slug":"prevention-et-gestion-de-lobesite-juvenile-tableau-de-recommandations","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/tools-resources\/prevention-et-gestion-de-lobesite-juvenile-tableau-de-recommandations\/","title":{"rendered":"Pr\u00e9vention et gestion de l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9 juv\u00e9nile\u2014Tableau de recommandations"},"content":{"rendered":"<div class='fullwidth-section  ' style=\"background-repeat:no-repeat;background-position:left top;\"><div class=\"container\"><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-container\"><ul id=\"menu-outilsressources\" class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame\"><li id=\"menu-item-14151\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-14151\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/tools-resources\/\">Outils de d\u00e9pistage<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-14150\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-14150\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/?page_id=11228\">Vid\u00e9os<\/a><\/li>\n<\/ul><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame-content\"><div class='pdfdownload'><h5>Version PDF<\/h5><hr><div class='pdfdownload-text'><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/2015-obesity-in-children-clinician-recommendation-table-colour-fr.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">PDF en couleur<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/2015-obesity-in-children-clinician-recommendation-table-bw-fr.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">PDF noir at blanc<\/a> <\/div><\/div>\n<div class='back'><h4><span class='fa fa-angle-left'><\/span>&nbsp;<a href='\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/obesity-in-children\/?lang=fr'>Retour<\/a><\/h4><\/div>\n<div class=\"ctfphc-section ctfphc-section-notitle\">\n<div class=\"ctfphc-section ctfphc-section-notitle\">\n<div class=\"breastcancer-notice\">\n<p>En 2015, le GECSSP a publi\u00e9 les \u00ab\u00a0Recommandations pour la surveillance de la croissance, la pr\u00e9vention et la gestion du surpoids et de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 chez les enfants et les jeunes en soins de sant\u00e9 primaires\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Le groupe d\u2019\u00e9tude reconna\u00eet que cette ligne directrice est actuellement abrog\u00e9e et a pris la d\u00e9cision d\u2019archiver ces recommandations. Elle \u00e9tait fond\u00e9e sur un examen des donn\u00e9es probantes actuelles, conform\u00e9ment \u00e0 la m\u00e9thodologie <a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/methodologie\/updating-reaffirmation-and-sunsetting-clinical-practice-guidelines-methods-from-the-canadian-task-force-on-preventive-health-care\/?lang=fr\">https:\/\/canadiantaskforce.ca\/methodologie\/updating-reaffirmation-and-sunsetting-clinical-practice-guidelines-methods-from-the-canadian-task-force-on-preventive-health-care\/<\/a>.<\/p>\n<p>La d\u00e9cision d\u2019abroger la ligne directrice a \u00e9t\u00e9 prise en raison des changements suivants\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>L\u2019\u00e9volution du concept de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 en tant que probl\u00e8me de sant\u00e9 (par exemple, facteur de risque ou maladie chronique) et l\u2019impact qui en r\u00e9sulte sur la s\u00e9lection des r\u00e9sultats de sant\u00e9 appropri\u00e9s.<\/li>\n<li>Progr\u00e8s importants dans la gestion de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, y compris des interventions pharmaceutiques qui d\u00e9passent le cadre du mandat du groupe d\u2019\u00e9tude sur les soins de sant\u00e9 pr\u00e9ventifs.<\/li>\n<li>Disponibilit\u00e9 pr\u00e9vue d\u2019une ligne directrice canadienne compl\u00e8te sur l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 chez les enfants et les jeunes<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le groupe d\u2019\u00e9tude reconna\u00eet l\u2019importance de ce sujet pour la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre des Canadiens. Lors de la s\u00e9lection des th\u00e8mes futurs, nous pourrons r\u00e9\u00e9valuer les aspects de ce th\u00e8me qui conviennent mieux au mandat du groupe d\u2019\u00e9tude.<\/p>\n<\/div>\n<p>Les recommandations li\u00e9es \u00e0 la pr\u00e9vention s\u2019appliquent: aux enfants et jeunes de 0 \u00e0 17 ans de poids normal (par ex. qui maintiennent une trajectoire d\u2019IMC sant\u00e9, selon les <a href=\"http:\/\/www.whogrowthcharts.ca\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">courbes de croissance 2014 de l\u2019OMS pour le Canada<\/a>). Elles ne s\u2019appliquent pas aux enfants et jeunes ayant des troubles alimentaires, qui ont un poids insuffisant, qui sont en surpoids ou ob\u00e8ses.<\/p>\n<p>Les recommandations li\u00e9es \u00e0 la gestion du poids s\u2019appliquent: \u00e0 tous les enfants et les jeunes de 0 \u00e0 17 ans qui sont en surpoids ou ob\u00e8ses. Les enfants et jeunes ayant des probl\u00e8mes de sant\u00e9 o\u00f9 la perte de poids est inappropri\u00e9e sont exclus.<\/p>\n<\/div>\n<section id=\"growth-monitoring\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>SUIVI DE CROISSANCE<\/h3>\n<p>S\u2019applique \u00e0 tout enfant et jeune \u00e2g\u00e9 de 0 \u00e0 17 ans: nous recommandons un suivi de la croissance \u00e0 toutes les visites de soins primaires appropri\u00e9es<sup>i<\/sup> en utilisant les <a href=\"http:\/\/www.whogrowthcharts.ca\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">courbes de croissance 2014 de l\u2019OMS pour le Canada<\/a>. R<em>ecommandation forte<\/em><\/p>\n<h3>PR\u00c9VENTION<\/h3>\n<p><strong>Interventions comportementales structur\u00e9es<\/strong><\/p>\n<p>S\u2019applique aux enfants et jeunes de 0 \u00e0 17 ans de poids normal: nous recommandons que les professionnels en soins primaires n\u2019offrent pas syst\u00e9matiquement des interventions comportementales structur\u00e9es<sup>ii<\/sup> (ICS) visant la pr\u00e9vention du surpoids ou de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 chez les enfants en sant\u00e9. R<em>ecommandation faible<\/em><\/p>\n<h3>GESTION<\/h3>\n<p><strong>Interventions comportementales structur\u00e9es<\/strong><\/p>\n<p>S\u2019applique aux enfants et jeunes en surpoids ou ob\u00e8ses, \u00e2g\u00e9s de 2 \u00e0 17 ans: nous recommandons que les professionnels offrent, ou r\u00e9f\u00e8rent ceux-ci \u00e0 des interventions comportementales structur\u00e9es\u2020 visant la gestion d\u2019un poids sant\u00e9. R<em>ecommandation faible<\/em><\/p>\n<p><strong>Interventions pharmacologiques<\/strong><\/p>\n<p>S\u2019applique aux enfants et jeunes \u00e2g\u00e9s de 2 \u00e0 11 ans: nous recommandons que les professionnels en soins primaires n\u2019offrent pas syst\u00e9matiquement l\u2019Orlistat pour la gestion d\u2019un poids sant\u00e9.<em>\u00a0Recommandation forte<\/em><\/p>\n<p>S\u2019applique aux enfants et jeunes \u00e2g\u00e9s de 12 \u00e0 17 ans: nous recommandons que les professionnels en soins primaires n\u2019offrent pas syst\u00e9matiquement l\u2019Orlistat pour la gestion d\u2019un poids sant\u00e9. R<em>ecommandation faible<\/em><\/p>\n<p><strong>Interventions chirurgicales<\/strong><\/p>\n<p>S\u2019applique aux enfants et jeunes en surpoids ou ob\u00e8ses, \u00e2g\u00e9s de 2 \u00e0 17 ans: nous recommandons que les professionnels en soins primaires ne r\u00e9f\u00e8rent pas syst\u00e9matiquement ceux-ci pour des interventions chirurgicales. R<em>ecommandation forte<\/em><\/p>\n<\/section>\n<h3 class=\"ctfphc-section\"><\/h3>\n<h3 id=\"prevention\" class=\"ctfphc-section\">INFORMATION SUPPL\u00c9MENTAIRE: G\u00c9N\u00c9RAL<\/h3>\n<p class=\"ctfphc-section\">Les enfants gagnent naturellement du poids en grandissant et leur indice de masse corporel (IMC) augmente avec leur \u00e2ge. L\u2019objectif de la pr\u00e9vention de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 est de s\u2019assurer que les enfants qui suivent une trajectoire d\u2019IMC sant\u00e9 la maintiennent. L\u2019objectif de la gestion de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 est d\u2019identifier les enfants qui ne suivent pas une trajectoire d\u2019IMC sant\u00e9 et de les aider \u00e0 reprendre la bonne voie.<\/p>\n<h3>INFORMATION SUPPL\u00c9MENTAIRE: SUIVI DE CROISSANCE<\/h3>\n<ul>\n<li class=\"ctfphc-section\">La forte recommandation sous-entend que les m\u00e9decins devraient syst\u00e9matiquement suivre la croissance de tout enfant et jeune lors de chaque visite en soins primaires.<\/li>\n<li class=\"ctfphc-section\">Le suivi de la croissance a une certaine valeur dans l\u2019identification pr\u00e9coce de probl\u00e8mes de sant\u00e9 li\u00e9s au poids chez les enfants et les jeunes. Ceux-ci incluent l\u2019hypertension, la dyslipid\u00e9mie, le diab\u00e8te et la st\u00e9atose h\u00e9patique non alcoolique.<\/li>\n<li class=\"ctfphc-section\">Pour de plus amples renseignements sur le suivi de la croissance, les courbes de croissances de l\u2019OMS, l\u2019IMC et comment aborder le sujet d\u2019un profil de croissance anormal, veuillez vous r\u00e9f\u00e9rer \u00e0 <a href=\"http:\/\/www.dietitians.ca\/Downloads\/Public\/Growth_Charts_backgrounder_fre.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">l\u2019outil offert par les Di\u00e9t\u00e9tistes du Canada<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<section id=\"addition-information-prevention\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>INFORMATION SUPPL\u00c9MENTAIRE: PR\u00c9VENTION<\/h3>\n<ol>\n<li>Comment devrais-je mettre en oeuvre cette recommandation faible?<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>Les cliniciens devraient faire preuve de jugement pour d\u00e9terminer si certaines familles b\u00e9n\u00e9ficieraient de se faire offrir ou r\u00e9f\u00e9rer \u00e0 un programme visant la pr\u00e9vention du surpoids et de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9.<\/li>\n<li>Par exemple, si une famille exprime leur inqui\u00e9tude face au poids de leur enfant ou est motiv\u00e9 d\u2019effectuer des changements \u00e0 leur style de vie, les cliniciens devraient consid\u00e9rer de leur r\u00e9f\u00e9rer un programme en lien avec leurs valeurs et pr\u00e9f\u00e9rences.<\/li>\n<li>Le GECSSP n\u2019a pas \u00e9valu\u00e9 l\u2019\u00e9fficacit\u00e9 de la promotion d\u2019autres comportements sant\u00e9 dans le contexte des soins primaires.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"additional-information-management\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>INFORMATION SUPPL\u00c9MENTAIRE: GESTION<\/h3>\n<ol>\n<li>Comment devrais-je mettre en oeuvre ces recommandations faibles?\n<ul>\n<li>Une recommandation faible soutenant la pratique de r\u00e9f\u00e9rer des enfants et des jeunes \u00e0 des programmes visant la gestion du poids implique que les choix appropri\u00e9s peuvent diff\u00e9rer selon l\u2019enfant individuel (par ex. ces interventions pourraient \u00eatre appropri\u00e9es pour la plupart des enfants et jeunes en surpoids et ob\u00e8ses, mais pas pour ceux qui accordent une moindre valeur aux avantages \u00e0 court terme de ces interventions). Les cliniciens devraient aider chaque famille \u00e0 prendre une d\u00e9cision relative \u00e0 la gestion de son cas en accord avec ses valeurs et ses pr\u00e9f\u00e9rences.<\/li>\n<li>De m\u00eame, la th\u00e9rapie pharmacologique pourrait ne pas \u00eatre appropri\u00e9e pour la plupart des jeunes de 12 \u00e0 17 ans, mais certains jeunes et leurs familles pourraient choisir d\u2019ajouter Orlistat au programme (par exemple, ceux qui sont moins pr\u00e9occup\u00e9s par les d\u00e9savantages attribu\u00e9s aux m\u00e9dicaments).<\/li>\n<li>Les d\u00e9cisions de gestion doivent \u00eatre compatibles avec les valeurs et des pr\u00e9f\u00e9rences de la famille.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Quelles caract\u00e9ristiques devrais-je rechercher lors de la s\u00e9lection d\u2019un programme structur\u00e9?\n<ul>\n<li>Les interventions les plus efficaces varient consid\u00e9rablement et la disponibilit\u00e9 des programmes peut varier de province \u00e0 province. Par cons\u00e9quent, les m\u00e9decins devraient chercher de l\u2019expertise locale pour trouver des programmes de bonne r\u00e9putation.<\/li>\n<li>Les programmes de gestion de poids les plus efficaces rep\u00e9r\u00e9s lors de notre examen comprenaient les \u00e9l\u00e9ments suivants:\n<ul>\n<li>\u00c9taient ax\u00e9s sur une alimentation saine, l\u2019activit\u00e9 physique, des changements au style de vie, et ont \u00e9t\u00e9 con\u00e7us pour r\u00e9pondre aux besoins individuels.<\/li>\n<li>Comprenaient une combinaison de techniques : l\u2019\u00e9tablissement d\u2019objectifs et\/ou l\u2019auto-surveillance.<\/li>\n<li>\u00c9taient livr\u00e9s par une \u00e9quipe interdisciplinaire sp\u00e9cialis\u00e9e et utilisaient plusieurs modes de prestation, telle une combinaison de sessions de groupe et individuelles ou une combinaison de sessions individuelles et de composantes bas\u00e9es sur la technologie.<\/li>\n<li>\u00c9taient d\u2019une dur\u00e9e de 3 mois \u00e0 3 ans.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<section id=\"additional-information-healthy-living-initiatives\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>INFORMATION SUPPL\u00c9MENTAIRE: INITIATIVES -MODE DE VIE SAIN<\/h3>\n<ul>\n<li>Le gouvernement canadien coordonne ses efforts avec les organisations en services de la sant\u00e9 \u00e0 travers le pays pour fournir de l\u2019information sur les programmes de mode de vie sain dans chaque province.<\/li>\n<li>Veuillez consulter la <a href=\"http:\/\/www.phn-rsp.ca\/thcpr-vcpsre-2013\/images\/Compilation-of-Initiatives-FR.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">liste de ressources du R\u00e9seau pancanadien de sant\u00e9 publique<\/a> pour voir les programmes structur\u00e9s recommand\u00e9s sur un mode de vie sain.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour de plus amples renseignements sur le GECSSP et leurs lignes directrices, t\u00e9l\u00e9chargez l\u2019application mobile GECSSP pour professionnels en soins primaires sur <a href=\"https:\/\/itunes.apple.com\/ca\/app\/ctfphc\/id947916489?mt=8\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">iTunes<\/a> ou <a href=\"https:\/\/play.google.com\/store\/apps\/details?id=ca.canadiantaskforce.apps.ctfphc&amp;hl=en\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Google Play<\/a>, ou consultez la<a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/tools-resources\/app-mobile-du-gecssp\/?lang=fr\">\u00a0page de l\u2019app. mobile GECSSP<\/a>.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"footnotes\" class=\"ctfphc-section\">\n<h3>NOTES<\/h3>\n<ol type=\"i\">\n<li id=\"fn-i\" value=\"i\">Des visites appropri\u00e9es en soins primaires comprennent les visites pr\u00e9vues de surveillance de la sant\u00e9, des visites pour la vaccination ou le renouvellement des m\u00e9dicaments, des soins \u00e9pisodiques ou pour maladies aig\u00fces et d\u2019autres visites que le professionnel en soins primaires juge comme appropri\u00e9es. Des visites en soins primaires sont compl\u00e9t\u00e9es dans les milieux de soins de sant\u00e9 primaires, y compris ceux \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur des bureaux de m\u00e9decins (par exemple, une infirmi\u00e8re en sant\u00e9 publique effectuant une consultation pour un enfant bien-portant dans un milieu communautaire).<\/li>\n<li id=\"fn-ii\" value=\"ii\">Des interventions structur\u00e9es sont des programmes ax\u00e9s sur la modification des comportements qui impliquent plusieurs sessions sur une p\u00e9riode de plusieurs semaines \u00e0 plusieurs mois, adoptent une approche int\u00e9gr\u00e9e livr\u00e9e par une \u00e9quipe interdisciplinaire sp\u00e9cialis\u00e9e, comprennent des sessions de groupe et incorporent la participation de la famille et des parents. Les interventions comportementales peuvent cibler le r\u00e9gime alimentaire, l\u2019augmentation de l\u2019activit\u00e9 physique, les changements au style de vie ou toute combinaison de ces \u00e9l\u00e9ments. Celles-ci peuvent \u00eatre livr\u00e9es par une \u00e9quipe de soins primaires \u00e0 l\u2019interne ou par renvoi \u00e0 un programme formel, faisant partie ou non des soins primaires, tel qu\u2019offert par un h\u00f4pital, une \u00e9cole ou la communaut\u00e9.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div><\/div>\n<\/section>\n<\/section>\n<\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":8970,"parent":10330,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[229,218],"tags":[],"class_list":["post-10386","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-obesite-juvenile","category-outils"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10386","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10386"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10386\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":28560,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10386\/revisions\/28560"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10330"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8970"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10386"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10386"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10386"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}