{"id":10418,"date":"2016-10-06T14:35:27","date_gmt":"2016-10-06T18:35:27","guid":{"rendered":"http:\/\/canadiantaskforce.ca\/?page_id=10418&#038;lang=fr"},"modified":"2024-04-16T10:11:41","modified_gmt":"2024-04-16T14:11:41","slug":"cancer-de-la-prostate-resume-a-lintention-des-cliniciens","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/cancer-de-la-prostate-resume-a-lintention-des-cliniciens\/","title":{"rendered":"Cancer de la prostate\u2014R\u00e9sum\u00e9 \u00e0 l&rsquo;intention des cliniciens"},"content":{"rendered":"<div class='fullwidth-section  ' style=\"background-repeat:no-repeat;background-position:left top;\"><div class=\"container\"><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-container\"><ul id=\"menu-guidelines-french\" class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame\"><li id=\"menu-item-14161\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-14161\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/\">Lignes directrices publi\u00e9es<\/a>\n<ul class=\"sub-menu\">\n\t<li id=\"menu-item-10358\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10358\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/\">Aper\u00e7u<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-22231\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-22231\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/adenocarcinome-oesophagien\/\">Ad\u00e9nocarcinome \u0153sophagien (2020)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-20198\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-20198\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/anevrisme-aortique-abdominal\/\">An\u00e9vrisme de l\u2019aorte abdominale (2017)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-17776\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-17776\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/bacteriurie-asymptomatique\/\">Bact\u00e9riurie asymptomatique au cours de la grossesse (2018)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-29979\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-29979\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-du-sein-mise-a-jour-2024\/\">[Archiv\u00e9] Cancer du Sein (mise \u00e0 jour) -Recommandations provisoires (2024)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10816\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10816\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-colorectal\/\">Cancer colorectal (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10817\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10817\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-de-la-prostate\/\">Cancer de la prostate (2014)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10818\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10818\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-du-col-de-luterus\/\">Cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus (2013)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10819\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10819\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-du-poumon\/\">Cancer du poumon (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-23926\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-23926\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/chlamydia-et-gonorrhee\/\">Chlamydia et gonorrh\u00e9e (2021)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10821\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10821\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/deficience-cognitive\/\">D\u00e9ficience cognitive (2024)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-33166\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-33166\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/depression-chez-ladulte-mise-a-jour\/\">D\u00e9pression chez l\u2019adulte (mise \u00e0 jour) (2025)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-25495\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-25495\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/depression-pendant-la-grossesse-et-la-periode-postnatale\/\">D\u00e9pression pendant la grossesse et la p\u00e9riode postnatale (2022)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10823\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10823\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/diabete-de-type-2\/\">Diab\u00e8te de type 2 (2012)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-22278\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-22278\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/dysfonctionnement-thyroidien\/\">Dysfonctionnement thyro\u00efdien (2019)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10824\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10824\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/pelvic-exam\/\">Examen pelvien (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-27545\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-27545\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/fracture-de-fragilisation\/\">Fracture De Fragilisation (2023)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-13025\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-13025\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/hepatite-c\/\">H\u00e9patite C (2017)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10825\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10825\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/hypertension-arterielle\/\">Hypertension art\u00e9rielle (2012)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10828\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10828\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/retard-de-developpement\/\">Retard de d\u00e9veloppement (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-32710\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-32710\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/tabagisme-chez-ladulte\/\">Tabagisme chez l\u2019adulte (2025)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-12541\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-12541\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/tabagisme-chez-les-enfants-et-les-adolescents\/\">Tabagisme chez les enfants et les adolescents (2017)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-17149\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-17149\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/troubles-de-la-vision\/\">Troubles de la vision (2018)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li id=\"menu-item-31045\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-31045\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/scores-d-evaluation-ecri\/\">Scores d\u2019\u00e9valuation (ECRI)<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-19784\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19784\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/revues-systematiques-et-protocoles\/\">Revues Syst\u00e9matiques et Protocoles<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-19879\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-19879\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/\">[Archiv\u00e9]\u00a0M\u00e9thodologie<\/a>\n<ul class=\"sub-menu\">\n\t<li id=\"menu-item-19880\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19880\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/\">Manuel des proc\u00e9dures<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-19881\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19881\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/grade\/\">GRADE<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-19882\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19882\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/protocole-relatif-aux-preferences-des-patients\/\">Protocole de participation du patient<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-28459\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-28459\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/updating-reaffirmation-and-sunsetting-clinical-practice-guidelines-methods-from-the-canadian-task-force-on-preventive-health-care\/\">Mise \u00e0 jour, r\u00e9affirmation et caducit\u00e9 des\u00a0lignes directrices de pratique clinique\u00a0<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li id=\"menu-item-27713\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-27713\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/autres-publications\/\">Autres publications<\/a>\n<ul class=\"sub-menu\">\n\t<li id=\"menu-item-19587\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19587\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/serie-prevention-en-pratique\/\">S\u00e9rie Pr\u00e9vention en pratique<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-19491\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19491\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/visites-periodiques-en-sante-preventive\/\">Visites p\u00e9riodiques en sant\u00e9 pr\u00e9ventive<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame-content\"><div class='pdfdownload'><h5>Version PDF<\/h5><hr><div class='pdfdownload-text'><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/2014-prostate-cancer-clinician-summary-fr.pdf\">T\u00e9l\u00e9charger le PDF<\/a><\/div><\/div>\n<h3>POPULATION<\/h3>\n<p>Tout homme sans diagnostic pr\u00e9alable de cancer de la prostate. Cela inclut les hommes pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes du bas appareil urinaire (nycturie, urgence, fr\u00e9quence et faiblesse du jet) ou atteints d\u2019hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (HBP).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>FARDEAU DE LA MALADIE<\/h3>\n<p>Le cancer de la prostate est le cancer le plus fr\u00e9quemment diagnostiqu\u00e9 chez les hommes (excluant les cancers de la peau) et la troisi\u00e8me cause de d\u00e9c\u00e8s par cancer chez les hommes au Canada. Compte tenu des traitements actuels, le risque \u00e0 vie de d\u00e9c\u00e8s par cancer de la prostate est de 3,6%.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>INTERVENTION<\/h3>\n<p>Test de l\u2019Antig\u00e8ne Prostatique Sp\u00e9cifique (APS)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>RECOMMANDATION<\/h3>\n<ul>\n<li>Pour les hommes \u00e2g\u00e9s de moins de 55 ans, nous recommandons de ne pas d\u00e9pister le cancer de la prostate avec le test de l\u2019antig\u00e8ne prostatique sp\u00e9cifique.\n<em>(Recommandation forte, donn\u00e9es de faible qualit\u00e9)<\/em><\/li>\n<li>Pour les hommes \u00e2g\u00e9s de 55-69 ans, nous recommandons de ne pas d\u00e9pister le cancer de la prostate avec le test de l\u2019antig\u00e8ne prostatique sp\u00e9cifique. <em>(Recommandation faible; donn\u00e9es de qualit\u00e9 moyenne)<\/em><\/li>\n<li>Pour les hommes de 70 ans et plus, nous recommandons de ne pas d\u00e9pister le cancer de la prostate avec le test de l\u2019antig\u00e8ne prostatique sp\u00e9cifique. <em>(Recommandation forte, donn\u00e9es de faible qualit\u00e9)<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<h3>JUSTIFICATION DE LA RECOMMANDATION<\/h3>\n<p>Le GECSSP a bas\u00e9 cette recommandation sur l\u2019\u00e9valuation globale de l\u2019\u00e9quilibre entre les avantages et les inconv\u00e9nients possibles du d\u00e9pistage APS (avec ou sans examen rectal digital [ERD]), a pes\u00e9 les avantages possibles contre les inconv\u00e9nients potentiels du diagnostic pr\u00e9coce et du traitement du cancer de la prostate.<\/p>\n<p>Pour les hommes de moins de 55 ans et ceux de 70 ans et plus, il n\u2019existe aucune preuve que le d\u00e9pistage par test de l\u2019APS r\u00e9duit la mortalit\u00e9, mais plusieurs \u00e9tudes confirment des inconv\u00e9nients. Pour les hommes \u00e2g\u00e9s de 55 \u00e0 69 ans, il existe des donn\u00e9es incertaines d\u2019un petit b\u00e9n\u00e9fice potentiel du d\u00e9pistage et des preuves des inconv\u00e9nients de l\u2019APS.<\/p>\n<p>Cette recommandation met une valeur relativement faible sur la petite baisse absolue potentielle de la mortalit\u00e9 par cancer de la prostate, et refl\u00e8te les inqui\u00e9tudes quant aux r\u00e9sultats faussement positifs, aux biopsies inutiles, au surdiagnostic du cancer de la prostate, et les inconv\u00e9nients associ\u00e9s \u00e0 un traitement inutile.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>SI 1,000 HOMMES \u00c2G\u00c9S DE 55 \u00c0 69 ANS SONT D\u00c9PIST\u00c9S SUR 13 ANS<\/h3>\n<p>178 hommes (soit environ 20%) auraient un r\u00e9sultat ASP faussement positif, ce qui impliquerait une biopsie de la prostate inutile. Quatre de ces 178 hommes auraient des complications (de la biopsie) suffisamment graves pour n\u00e9cessiter une hospitalisation.<\/p>\n<p>102 hommes seraient diagnostiqu\u00e9s avec un cancer de la prostate, mais 33 de ces diagnostics n\u2019auraient jamais donn\u00e9 lieu \u00e0 des sympt\u00f4mes ou au d\u00e9c\u00e8s du patient (cas de surdiagnostic). Cependant, ces hommes choisiraient probablement un traitement en raison de l\u2019incertitude quant \u00e0 la progression de la maladie. Il y a des avantages et des inconv\u00e9nients associ\u00e9s au traitement: 11 \u00e0 21% des hommes trait\u00e9s souffrent de complications \u00e0 court terme; de 13 \u00e0 44% ont une dysfonction \u00e9rectile \u00e0 long terme; jusqu\u2019\u00e0 18% d\u00e9veloppent de l\u2019incontinence urinaire; et 0,4-0,5% meurent d\u00fb aux complications de la chirurgie de la prostate. Cependant, le traitement des cancers de la prostate au stade pr\u00e9coce avec la prostatectomie ou la radioth\u00e9rapie (avec ou sans hormonoth\u00e9rapie) r\u00e9duit \u00e0 la fois la mortalit\u00e9 d\u00fb au cancer de la prostate et la mortalit\u00e9 toutes causes confondues.<\/p>\n<p>En fin de compte, parmi 1.000 hommes d\u00e9pist\u00e9s, 1 homme \u00e9viterait la mort d\u00fb au cancer de la prostate.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>D\u00c9TAILS DES SERVICES RECOMMAND\u00c9S<\/h3>\n<p>La grande force de la recommandation pour les hommes de moins de 55 ans et ceux de 70 ans et plus indique que les cliniciens ne devraient pas discuter r\u00e9guli\u00e8rement du d\u00e9pistage du cancer de la prostate. La recommandation faible pour les hommes \u00e2g\u00e9s de 55 \u00e0 69 ans sugg\u00e8re que les cliniciens devraient discuter des risques et des avantages du d\u00e9pistage et ses cons\u00e9quences potentielles avec chaque homme de ce groupe, dans le contexte de ses pr\u00e9f\u00e9rences. L\u2019ERD n\u2019est pas recommand\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>CONSID\u00c9RATIONS RELATIVES \u00c0 LA MISE EN OEUVRE<\/h3>\n<p>Il n\u2019y a pas de r\u00e9sultats d\u2019essais d\u00e9montrant que les avantages ou inconv\u00e9nients du d\u00e9pistage diff\u00e8rent chez les populations \u00e0 haut risque par rapport aux hommes de la population g\u00e9n\u00e9rale. Cependant, les cliniciens pourraient vouloir discuter des avantages et des inconv\u00e9nients du d\u00e9pistage avec les hommes \u00e0 risque plus \u00e9lev\u00e9, en prenant compte, de mani\u00e8re explicite, de leurs valeurs et leurs pr\u00e9f\u00e9rences.<\/p>\n<p>La recommandation ne s\u2019applique pas aux hommes ayant pr\u00e9c\u00e9demment re\u00e7u un diagnostic de cancer de la prostate ou \u00e0 l\u2019utilisation du test de l\u2019APS aux fins de surveillance apr\u00e8s un traitement pour le cancer de la prostate.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":122,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[218],"tags":[],"class_list":["post-10418","page","type-page","status-publish","hentry","category-outils"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10418","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10418"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10418\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":20933,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10418\/revisions\/20933"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10418"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10418"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10418"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}