{"id":17043,"date":"2018-07-09T00:01:33","date_gmt":"2018-07-09T04:01:33","guid":{"rendered":"http:\/\/canadiantaskforce.ca\/?page_id=17043"},"modified":"2024-04-16T10:11:18","modified_gmt":"2024-04-16T14:11:18","slug":"bacteriurie-asymptomatique-resume-a-lintention-des-cliniciens","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/bacteriurie-asymptomatique-resume-a-lintention-des-cliniciens\/","title":{"rendered":"Bact\u00e9riurie asymptomatique au cours de la grossesse\u2014R\u00e9sum\u00e9 \u00e0 l\u2019intention des cliniciens"},"content":{"rendered":"<div class='fullwidth-section  ' style=\"background-repeat:no-repeat;background-position:left top;\"><div class=\"container\"><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-container\"><ul id=\"menu-guidelines-french\" class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame\"><li id=\"menu-item-14161\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-14161\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/\">Lignes directrices publi\u00e9es<\/a>\n<ul class=\"sub-menu\">\n\t<li id=\"menu-item-10358\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10358\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/\">Aper\u00e7u<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-22231\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-22231\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/adenocarcinome-oesophagien\/\">Ad\u00e9nocarcinome \u0153sophagien (2020)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-20198\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-20198\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/anevrisme-aortique-abdominal\/\">An\u00e9vrisme de l\u2019aorte abdominale (2017)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-17776\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-17776\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/bacteriurie-asymptomatique\/\">Bact\u00e9riurie asymptomatique au cours de la grossesse (2018)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-29979\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-29979\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-du-sein-mise-a-jour-2024\/\">[Archiv\u00e9] Cancer du Sein (mise \u00e0 jour) -Recommandations provisoires (2024)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10816\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10816\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-colorectal\/\">Cancer colorectal (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10817\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10817\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-de-la-prostate\/\">Cancer de la prostate (2014)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10818\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10818\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-du-col-de-luterus\/\">Cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus (2013)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10819\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10819\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-du-poumon\/\">Cancer du poumon (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-23926\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-23926\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/chlamydia-et-gonorrhee\/\">Chlamydia et gonorrh\u00e9e (2021)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10821\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10821\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/deficience-cognitive\/\">D\u00e9ficience cognitive (2024)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-33166\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-33166\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/depression-chez-ladulte-mise-a-jour\/\">D\u00e9pression chez l\u2019adulte (mise \u00e0 jour) (2025)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-25495\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-25495\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/depression-pendant-la-grossesse-et-la-periode-postnatale\/\">D\u00e9pression pendant la grossesse et la p\u00e9riode postnatale (2022)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10823\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10823\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/diabete-de-type-2\/\">Diab\u00e8te de type 2 (2012)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-22278\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-22278\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/dysfonctionnement-thyroidien\/\">Dysfonctionnement thyro\u00efdien (2019)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10824\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10824\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/pelvic-exam\/\">Examen pelvien (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-27545\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-27545\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/fracture-de-fragilisation\/\">Fracture De Fragilisation (2023)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-13025\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-13025\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/hepatite-c\/\">H\u00e9patite C (2017)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10825\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10825\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/hypertension-arterielle\/\">Hypertension art\u00e9rielle (2012)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10828\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10828\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/retard-de-developpement\/\">Retard de d\u00e9veloppement (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-32710\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-32710\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/tabagisme-chez-ladulte\/\">Tabagisme chez l\u2019adulte (2025)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-12541\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-12541\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/tabagisme-chez-les-enfants-et-les-adolescents\/\">Tabagisme chez les enfants et les adolescents (2017)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-17149\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-17149\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/troubles-de-la-vision\/\">Troubles de la vision (2018)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li id=\"menu-item-31045\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-31045\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/scores-d-evaluation-ecri\/\">Scores d\u2019\u00e9valuation (ECRI)<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-19784\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19784\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/revues-systematiques-et-protocoles\/\">Revues Syst\u00e9matiques et Protocoles<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-19879\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-19879\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/\">[Archiv\u00e9]\u00a0M\u00e9thodologie<\/a>\n<ul class=\"sub-menu\">\n\t<li id=\"menu-item-19880\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19880\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/\">Manuel des proc\u00e9dures<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-19881\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19881\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/grade\/\">GRADE<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-19882\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19882\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/protocole-relatif-aux-preferences-des-patients\/\">Protocole de participation du patient<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-28459\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-28459\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/updating-reaffirmation-and-sunsetting-clinical-practice-guidelines-methods-from-the-canadian-task-force-on-preventive-health-care\/\">Mise \u00e0 jour, r\u00e9affirmation et caducit\u00e9 des\u00a0lignes directrices de pratique clinique\u00a0<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li id=\"menu-item-27713\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-27713\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/autres-publications\/\">Autres publications<\/a>\n<ul class=\"sub-menu\">\n\t<li id=\"menu-item-19587\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19587\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/serie-prevention-en-pratique\/\">S\u00e9rie Pr\u00e9vention en pratique<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-19491\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19491\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/visites-periodiques-en-sante-preventive\/\">Visites p\u00e9riodiques en sant\u00e9 pr\u00e9ventive<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame-content\"><p> <div class='pdfdownload'><h5>Version PDF<\/h5><hr><div class='pdfdownload-text'><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/ASB_ClinicianSummary_Fr_v3.pdf\">T\u00e9l\u00e9charger le PDF<\/a><\/div><\/div>\n<div class='back'><h4><span class='fa fa-angle-left'><\/span>&nbsp;<a href='\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/bacteriurie-asymptomatique\/?lang=fr'>Retour<\/a><\/h4><\/div>\n<h3><strong>POPULATION<\/strong><\/h3>\n<p>Cette recommandation de d\u00e9pistage s&rsquo;applique aux femmes enceintes qui ne pr\u00e9sentent pas de sympt\u00f4mes d&rsquo;une infection urinaire et qui ne courent pas de risque accru de bact\u00e9riurie asymptomatique.<\/p>\n<h3><\/h3>\n<h3><strong>FARDEAU DE LA MALADIE<\/strong><\/h3>\n<p>La pr\u00e9valence de la bact\u00e9riurie asymptomatique (BA) est estim\u00e9e \u00eatre entre 2 et 10% chez les femmes ambulatoires pr\u00e9m\u00e9nopaus\u00e9es. Il existe une variation consid\u00e9rable du risque de py\u00e9lon\u00e9phrite associ\u00e9 \u00e0 une BA non trait\u00e9 chez les femmes enceintes. Les femmes atteintes de diab\u00e8te, d&rsquo;infections r\u00e9currentes des voies urinaires, de reins polykystiques, d&rsquo;autres anomalies r\u00e9nales cong\u00e9nitales ou de dr\u00e9panocytose courent un risque accru de BA et de complications associ\u00e9es pendant la grossesse. La py\u00e9lon\u00e9phrite a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 la septic\u00e9mie maternelle, au dysfonctionnement r\u00e9nal et \u00e0 l\u2019an\u00e9mie, ainsi qu&rsquo;\u00e0 des issues f\u0153tales telles qu&rsquo;un faible poids de naissance. Cependant, la relation entre la BA et les complications de la grossesse est incertaine.<\/p>\n<h3><\/h3>\n<h3><strong>RECOMMANDATIONS<\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li>Nous recommandons le d\u00e9pistage des femmes enceintes pour la bact\u00e9riurie asymptomatique une fois au cours du premier trimestre avec une culture d&rsquo;urine (recommandation faible; donn\u00e9es probantes de tr\u00e8s faible qualit\u00e9).<em>Cette recommandation s&rsquo;applique aux femmes enceintes qui ne pr\u00e9sentent pas de sympt\u00f4mes d&rsquo;infection urinaire et qui ne pr\u00e9sentent pas de risque accru de bact\u00e9riurie asymptomatique.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>JUSTIFICATION DES RECOMMANDATIONS<\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li>Des donn\u00e9es probantes de tr\u00e8s faible qualit\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9es pour les avantages et les inconv\u00e9nients du d\u00e9pistage de la BA pendant la grossesse.<\/li>\n<li>Des preuves indirectes de faible qualit\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9es pour l&rsquo;efficacit\u00e9 du traitement des femmes s\u00e9ron\u00e9gatives atteintes de BA afin de r\u00e9duire modestement l&rsquo;incidence de la py\u00e9lon\u00e9phrite et le nombre de nourrissons de faible poids \u00e0 la naissance.<\/li>\n<li>Selon le jugement du groupe d\u2019\u00e9tude, les avantages potentiels du d\u00e9pistage l&#8217;emportent sur les inconv\u00e9nients possibles, et une recommandation faible en faveur du d\u00e9pistage est justifi\u00e9e.<\/li>\n<li>Cette recommandation place une priorit\u00e9 relativement plus \u00e9lev\u00e9e sur le b\u00e9n\u00e9fice faible mais incertain du d\u00e9pistage pour la BA et une priorit\u00e9 relativement moindre sur le manque de preuves concernant les inconv\u00e9nients s\u00e9rieux associ\u00e9s \u00e0 l&rsquo;utilisation d&rsquo;antibiotiques chez les femmes enceintes et leurs b\u00e9b\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h3><strong>CONSID\u00c9RATIONS POUR LA MISE EN \u0152UVRE<\/strong><\/h3>\n<p>Le d\u00e9pistage devrait avoir lieu une fois au cours du premier trimestre avec une culture d&rsquo;urine ou lors de la premi\u00e8re visite pr\u00e9natale si cette visite a lieu plus tard au cours de la grossesse. Les donn\u00e9es probantes n&rsquo;ont pas confirm\u00e9 un moment optimal pour le d\u00e9pistage pendant la grossesse. Pour faciliter la mise en \u0153uvre, cette recommandation sugg\u00e8re\u00a0le d\u00e9pistage lors du premier trimestre, en reconnaissant que toutes les femmes ne se pr\u00e9senteront pas pour des soins pr\u00e9nataux pendant le premier trimestre, et que le d\u00e9pistage peut se produire apr\u00e8s le premier trimestre.<\/p>\n<p>Les femmes atteintes de diab\u00e8te, d\u2019infections r\u00e9currentes des voies urinaires, de reins polykystiques, d&rsquo;autres anomalies r\u00e9nales cong\u00e9nitales ou de dr\u00e9panocytose devraient suivre les directives pour les groupes \u00e0 haut risque. Des ant\u00e9c\u00e9dents d&rsquo;infection r\u00e9currente des voies urinaires sont d\u00e9finis comme deux infections urinaires non compliqu\u00e9es au cours des 6 derniers mois ou 3 cultures positives au cours des 12 derniers mois. Lorsque les cultures d&rsquo;urine ne sont pas disponibles, les cliniciens devraient savoir que les tests alternatifs (bandelette urinaire) ont une sp\u00e9cificit\u00e9 suffisante pour la BA (par exemple 99%), mais une sensibilit\u00e9 faible (par exemple 55%), et ainsi \u00e9chouent \u00e0\u00a0 d\u00e9tecter un nombre important de cas. Il n&rsquo;y avait aucune donn\u00e9e probante pour soutenir le d\u00e9pistage avec une seule culture d&rsquo;urine par rapport \u00e0 2 cultures d&rsquo;urine ou plus.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":20241,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":67,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[218],"tags":[],"class_list":["post-17043","page","type-page","status-publish","hentry","category-outils"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/17043","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/20241"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17043"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/17043\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17792,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/17043\/revisions\/17792"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17043"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17043"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17043"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}