{"id":20554,"date":"2019-11-18T00:01:44","date_gmt":"2019-11-18T05:01:44","guid":{"rendered":"http:\/\/canadiantaskforce.ca\/?page_id=20554"},"modified":"2026-04-14T12:29:41","modified_gmt":"2026-04-14T16:29:41","slug":"dysfonctionnement-thyroidien","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/dysfonctionnement-thyroidien\/","title":{"rendered":"Dysfonctionnement thyro\u00efdien (2019)"},"content":{"rendered":"

R\u00e9sum\u00e9 de la recommandation \u00e0 l’intention des cliniciens et des d\u00e9cideurs<\/strong><\/h3>\n

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Nous recommandons de ne pas effectuer d\u2019examen de d\u00e9pistage* dans des \u00e9tablissements de soins primaires de la dysfonction de la thyro\u00efde chez les adultes non enceintes asymptomatiques de 18 ans et plus (forte recommandation, faible certitude).<\/p>\n

Cette recommandation ne s\u2019applique pas aux adultes qui affichent des facteurs de risque de dysfonction de la thyro\u00efde, c\u2019est -\u00e0-dire les personnes qui ont d\u00e9j\u00e0 re\u00e7u un diagnostic de maladie thyro\u00efdienne ou qui ont \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9es \u00e0 cet effet; les personnes qui prennent des m\u00e9dicaments pour la thyro\u00efde ou des m\u00e9dicaments qui peuvent avoir un effet sur la thyro\u00efde (c .-\u00e0-d. le lithium, l\u2019amiodarone); les personnes qui suivent ou qui ont d\u00e9j\u00e0 suivi une th\u00e9rapie \u00e0 l\u2019iode radioactif pour la thyro\u00efde ou une radioth\u00e9rapie pour la t\u00eate et le cou, ou les personnes qui ont une affection de l\u2019hypophyse ou un trouble hypothalamique.<\/p>\n

*Le d\u00e9pistage consiste \u00e0 mesurer les concentrations de thyr\u00e9ostimuline (TSH) chez les patients qui ne pr\u00e9sentent aucun signe ni sympt\u00f4me apparent de dysfonction de la thyro\u00efde.<\/p>\n

Un examen syst\u00e9matique des r\u00e9sultats cliniques indique que le traitement de l\u2019hypothyro\u00efdie r\u00e9v\u00e9l\u00e9e par un test de d\u00e9pistage fait peu de diff\u00e9rence, voire aucune, chez les adultes asymptomatiques. Il ne semble pas exister d\u2019\u00e9tude sur le traitement de l\u2019hyperthyro\u00efdie r\u00e9v\u00e9l\u00e9e par un test de d\u00e9pistage, ni sur le d\u00e9pistage de la dysfonction de la thyro\u00efde. Le d\u00e9pistage de la dysfonction de la thyro\u00efde chez les adultes asymptomatiques non enceintes n\u2019est pas susceptible de conf\u00e9rer un avantage clinique, mais pourrait entra\u00eener un traitement inutile pour certaines patientes et utiliser des ressources.<\/p>\n

Cette recommandation ne s\u2019applique qu\u2019aux examens de d\u00e9pistage pour les adultes non enceintes asymptomatiques de 18 ans et plus. Bien que le groupe de travail recommande de ne pas effectuer d\u2019examens de d\u00e9pistage r\u00e9guliers de la dysfonction de la thyro\u00efde aupr\u00e8s de cette population, les cliniciens doivent demeurer \u00e0 l\u2019aff\u00fbt des signes et des sympt\u00f4mes (p. ex., fatigue inhabituelle, perte ou gain de poids impr\u00e9vu, irr\u00e9gularit\u00e9s menstruelles et goitre) ou des facteurs de risque (p. ex., affection de l\u2019hypophyse ou trouble hypothalamique) qui pourraient laisser croire \u00e0 un dysfonctionnement de la thyro\u00efde et doivent en cons\u00e9quence pousser leur examen.<\/p>\n

Le Groupe d’\u00e9tude canadien continuera de surveiller attentivement les d\u00e9veloppements scientifiques dans le d\u00e9pistage de la dysfonction de la thyro\u00efde qui pourraient avoir un impact sur ces recommandations.<\/p>\n

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Documents additionnels<\/h3>\n