{"id":21380,"date":"2020-07-06T00:01:12","date_gmt":"2020-07-06T04:01:12","guid":{"rendered":"http:\/\/canadiantaskforce.ca\/?page_id=21380"},"modified":"2024-06-17T14:47:56","modified_gmt":"2024-06-17T18:47:56","slug":"adenocarcinome-oesophagien-faq-pour-cliniciens","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/tools-resources\/adenocarcinome-oesophagien-faq-pour-cliniciens\/","title":{"rendered":"Ad\u00e9nocarcinome \u0153sophagien \u2013 FAQ pour cliniciens"},"content":{"rendered":"<div class='fullwidth-section  ' style=\"background-repeat:no-repeat;background-position:left top;\"><div class=\"container\"><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-container\"><ul id=\"menu-outilsressources\" class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame\"><li id=\"menu-item-14151\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-14151\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/tools-resources\/\">Outils de d\u00e9pistage<\/a><\/li>\n<\/ul><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame-content\"><div class='pdfdownload'><h5>Version PDF<\/h5><hr><div class='pdfdownload-text'> <a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/CTFPHC_EAC-Screening_Clinican-FAQ_FR.pdf\">PDF en couleur<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/CTFPHC_EAC-Screening_Clinican-FAQ_FR_BW.pdf\">PDF noir et blanc<\/a> <\/div><\/div>\n<div class='back'><h4><span class='fa fa-angle-left'><\/span>&nbsp;<a href='\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/adenocarcinome-oesophagien\/?lang=fr'>Retour<\/a><\/h4><\/div>\n<h3 class=\"p1\">Le d\u00e9pistage de l\u2019ad\u00e9nocarcinome de l\u2019oesophage chez les patients atteints de reflux gastro-oesophagien chronique<\/h3>\n<h3 class=\"p2\">Recommandation<\/h3>\n<p class=\"p2\">Le Groupe d\u2019\u00e9tude recommande de ne pas proc\u00e9der au d\u00e9pistage de l\u2019ad\u00e9nocarcinome de l\u2019oesophage (ACO) ou de ses pr\u00e9curseurs (oesophage de Barrett ou dysplasie) chez les adultes atteints de reflux gastro-oesophagien (RGO) chronique<\/p>\n<p class=\"p3\"><i>Recommandation forte; donn\u00e9es probantes de tr\u00e8s faible certitude <\/i><\/p>\n<p><strong>1. \u00c0 qui cette recommandation s\u2019adresse-t-elle?<\/strong><\/p>\n<ul class=\"ol1\">\n<li class=\"li2\">Cette recommandation s\u2019adresse aux personnes \u2265 18 ans ayant un RGO chronique.<\/li>\n<li class=\"li3\">Cette recommandation ne s\u2019adresse pas aux personnes pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes d\u2019alarme (p. ex., dysphagie, odynophagie, vomissements r\u00e9currents, perte de poids inexpliqu\u00e9e, an\u00e9mie, perte d\u2019app\u00e9tit ou saignements gastro-intestinaux) ou celles ayant re\u00e7u un diagnostic d\u2019oesophage de Barrett (avec ou sans dysplasie), qui doivent \u00eatre \u00e9valu\u00e9es, r\u00e9f\u00e9r\u00e9es et prises en charge en cons\u00e9quence.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>2. Pourquoi est-ce une recommandation forte de ne pas proc\u00e9der au d\u00e9pistage?<\/strong><\/p>\n<ul class=\"ol1\">\n<li class=\"li2\">Une revue syst\u00e9matique n\u2019a identifi\u00e9 qu\u2019une seule \u00e9tude de cohorte r\u00e9trospective pr\u00e9sentant des donn\u00e9es probantes de tr\u00e8s faible certitude qui mentionnait que, bien que les patients ayant pr\u00e9alablement subi une endoscopie \u00e9taient plus susceptibles d\u2019avoir un stade pr\u00e9coce d\u2019ad\u00e9nocarcinome au moment du diagnostic, il n\u2019y avait pas de diff\u00e9rences significatives en mati\u00e8re de survie (c.-\u00e0-d., aucun b\u00e9n\u00e9fice).<\/li>\n<li class=\"li3\">La recommandation est forte parce que le Groupe d\u2019\u00e9tude accorde une grande importance aux ressources syst\u00e9miques n\u00e9cessaires au d\u00e9pistage de tous les patients atteints de RGO chronique, sans preuves de b\u00e9n\u00e9fices.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>3. Quels sont les b\u00e9n\u00e9fices et les pr\u00e9judices associ\u00e9s au d\u00e9pistage des patients pour l\u2019ACO?<\/strong><\/p>\n<ul class=\"ol1\">\n<li class=\"li2\">\n<p class=\"p2\">B\u00e9n\u00e9fices:<\/p>\n<ul class=\"ol1\">\n<li class=\"li2\">Les donn\u00e9es probantes examin\u00e9es dans le cadre de cette ligne directrice n\u2019ont pas permis d\u2019identifier des b\u00e9n\u00e9fices significatifs d\u2019un point de vue clinique en ce qui concerne la diminution de l\u2019incidence du cancer ou de la mortalit\u00e9 li\u00e9e au cancer.<\/li>\n<li class=\"li3\">Cependant, le d\u00e9pistage peut favoriser la d\u00e9tection d\u2019autres conditions \u00e0 haut risque (comme l\u2019oesophage de Barrett avec ou sans dysplasie) et permettre un traitement et une surveillance.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"li5\">\n<p class=\"p2\">Pr\u00e9judices:<\/p>\n<ul class=\"ol1\">\n<li class=\"li5\">\n<p class=\"p2\">L\u2019augmentation de l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 l\u2019endoscopie chez certains patients, en particulier en ce qui concerne les techniques endoscopiques sans s\u00e9dation.<\/p>\n<\/li>\n<li class=\"li5\">\n<p class=\"p2\">Les effets ind\u00e9sirables li\u00e9s aux m\u00e9dicaments pr\u00e9alables \u00e0 l\u2019endoscopie.<\/p>\n<\/li>\n<li class=\"li5\">\n<p class=\"p2\">Une l\u00e9sion endoscopique \u00e0 la paroi de l\u2019oesophage ou de l\u2019estomac qui peut mener \u00e0 une infection ou des saignements.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>4. Pourquoi la pr\u00e9sence de facteurs de risque d\u2019ACO ne change-t-elle pas la recommandation?<\/strong><\/p>\n<ul class=\"ol1\">\n<li class=\"li2\">\n<p class=\"p2\">Bien que les facteurs de risque, comme l\u2019\u00e2ge (\u2265 50 ans), le sexe masculin, les ant\u00e9c\u00e9dents familiaux d\u2019ACO, la race ou l\u2019ethnicit\u00e9 blanche, l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 abdominale et le tabagisme peuvent augmenter le risque d\u2019ACO, les \u00e9tudes de cohortes et les essais cliniques pertinents ne comportaient pas suffisamment de donn\u00e9es probantes dans chaque cat\u00e9gorie pour soutenir la modification de notre recommandation de ne pas d\u00e9pister en fonction de ces facteurs, seuls ou en association.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p class=\"p2\">*Pour obtenir la liste des r\u00e9f\u00e9rences, veuillez vous reporter \u00e0 la ligne directrice compl\u00e8te intitul\u00e9e : Recommandations sur le d\u00e9pistage de l\u2019ad\u00e9nocarcinome oesophagien chez les patients atteints de reflux gastro-oesophagien chronique.<\/p>\n<div class=\"section\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<div class=\"page\" title=\"Page 1\">\n<div class=\"section\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<div class=\"page\" title=\"Page 1\">\n<div class=\"section\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":21862,"parent":10330,"menu_order":5,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[324,330,218],"tags":[],"class_list":["post-21380","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-adenocarcinome-oesophagien","category-esophageal-adenocarcinoma-fr","category-outils"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/21380","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21380"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/21380\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":30161,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/21380\/revisions\/30161"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10330"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21862"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21380"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21380"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21380"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}