{"id":23453,"date":"2021-04-19T00:01:36","date_gmt":"2021-04-19T04:01:36","guid":{"rendered":"http:\/\/canadiantaskforce.ca\/tools-resources\/chlamydia-and-gonorrhea-clinician-faq\/"},"modified":"2025-02-10T14:53:01","modified_gmt":"2025-02-10T19:53:01","slug":"chlamydia-and-gonorrhea-clinician-faq","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/tools-resources\/chlamydia-and-gonorrhea-clinician-faq\/","title":{"rendered":"Chlamydia et gonorrh\u00e9e\u2014FAQ pour cliniciens"},"content":{"rendered":"<div class='fullwidth-section  ' style=\"background-repeat:no-repeat;background-position:left top;\"><div class=\"container\"><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-container\"><ul id=\"menu-outilsressources\" class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame\"><li id=\"menu-item-14151\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-14151\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/tools-resources\/\">Outils de d\u00e9pistage<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-14150\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-14150\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/?page_id=11228\">Vid\u00e9os<\/a><\/li>\n<\/ul><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame-content\"><div class='pdfdownload'><h5>Version PDF<\/h5><hr><div class='pdfdownload-text'><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/CTFPHC_CG-Screening_Clinican-FAQ_Final_FR_2024.pdf\">PDF en couleur<\/a><\/div><\/div>\n<div class='back'><h4><span class='fa fa-angle-left'><\/span>&nbsp;<a href='\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/chlamydia-et-gonorrhee\/?lang=fr'>Retour<\/a><\/h4><\/div>\n<p class=\"p2\"><b>Recommandation<\/b><\/p>\n<p class=\"p2\">Le Groupe d\u2019\u00e9tude canadien recommande le d\u00e9pistage opportuniste de la chlamydia et de la gonorrh\u00e9e lors de consultations en soins primaires au moyen d\u2019un \u00e9chantillon pr\u00e9lev\u00e9 par le patient ou un clinicien.<\/p>\n<p class=\"p3\"><i><span class=\"Apple-converted-space\">Recommandation conditionnelle; donn\u00e9es probantes de tr\u00e8s faible certitude <\/span><\/i><\/p>\n<p><strong>1. Qui est vis\u00e9 par cette recommandation? <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Cette recommandation s\u2019applique \u00e0 toutes les personnes sexuellement actives de moins de 30 ans.\n<ul>\n<li>L\u2019activit\u00e9 sexuelle est d\u00e9finie comme \u00e9tant le fait d\u2019avoir d\u00e9j\u00e0 eu des relations sexuelles buccog\u00e9nitales, vaginales ou anales<\/li>\n<li>La plupart des Canadiens et des Canadiennes infect\u00e9s ont moins de 30 ans; le taux d\u2019infection est en hausse chez les personnes de 15 \u00e0 29 ans<\/li>\n<li>Les avantages du d\u00e9pistage ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9s<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>La nouvelle recommandation \u00e9largit la population admissible au d\u00e9pistage de fa\u00e7on \u00e0 tenir compte de la hausse du taux d\u2019infection chez les personnes de 25 \u00e0 29 ans.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>2. Qui n\u2019est pas vis\u00e9 par cette recommandation? <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Cette recommandation ne s\u2019applique pas aux personnes enceintes, aux personnes que l\u2019on sait \u00e0 haut risque ni aux personnes cherchant activement des soins pour une possible infection transmissible sexuellement (ITS).<\/li>\n<li>La prise en charge des personnes enceintes, des personnes cherchant \u00e0 se faire tester et de celles que l\u2019on sait \u00e0 haut risque devrait \u00eatre faite selon les directives locales, provinciales ou nationales.<\/li>\n<li>Les personnes \u00e0 haut risque sont notamment celles ayant plusieurs partenaires sexuels, des ant\u00e9c\u00e9dents d\u2019ITS ou des relations sexuelles non prot\u00e9g\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>3. Pourquoi recommander le d\u00e9pistage? <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\">La chlamydia et la gonorrh\u00e9e sont les infections bact\u00e9riennes transmissibles sexuellement les plus souvent d\u00e9clar\u00e9es au Canada.\n<ul>\n<li class=\"p1\">Chez les 15 \u00e0 29 ans, 1 personne sexuellement active sur 20 contractera la chlamydia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Cette recommandation appuie l\u2019hypoth\u00e8se, potentiellement importante, selon laquelle le d\u00e9pistage pourrait r\u00e9duire le risque d\u2019infections g\u00e9nitales hautes chez les femmes.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span>Le d\u00e9pistage chez les hommes pourrait aider \u00e0 pr\u00e9venir les cons\u00e9quences n\u00e9gatives chez les femmes.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>Les personnes de moins de 30 ans accordent une plus grande importance aux avantages du d\u00e9pistage qu\u2019\u00e0 ses pr\u00e9judices et pr\u00e9f\u00e8rent subir un test.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li class=\"p2\">Les personnes qui courent un risque accru d\u2019infection pourraient h\u00e9siter \u00e0 s\u2019auto-identifier ou \u00eatre difficilement reconnaissables par les cliniciens .\n<ul>\n<li class=\"p1\">L\u2019offre syst\u00e9matique du d\u00e9pistage pourrait r\u00e9duire les obstacles et am\u00e9liorer l\u2019\u00e9quit\u00e9 en sant\u00e9 en normalisant le d\u00e9pistage<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span>Cette recommandation englobe \u00e0 la fois la chlamydia et la gonorrh\u00e9e, puisque les tests d\u00e9pistent ces deux troubles en m\u00eame temps.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>4. \u00c0 quelle fr\u00e9quence le d\u00e9pistage devrait-il avoir lieu? <\/strong><b><span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/b><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p class=\"p2\">Chez les personnes ne courant pas un risque accru, un d\u00e9pistage annuel pourrait \u00eatre appropri\u00e9; nous sommes cependant conscients que les consultations en soins primaires peuvent \u00eatre moins fr\u00e9quentes.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>5. Quels sont les pr\u00e9judices associ\u00e9s au d\u00e9pistage? <\/strong><b><span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/b><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p2\">Certaines personnes admissibles au d\u00e9pistage pourraient vivre des cons\u00e9quences psychosociales, comme de l\u2019embarras, de l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 ou de la stigmatisation.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li class=\"p2\">Bien qu\u2019aucun effet ind\u00e9sirable grave n\u2019ait \u00e9t\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 l\u2019antibioth\u00e9rapie contre la chlamydia et la gonorrh\u00e9e dans le cadre d\u2019\u00e9tudes, ce traitement pourrait tout de m\u00eame avoir de l\u00e9gers effets secondaires (naus\u00e9e et diarrh\u00e9e) ou provoquer une r\u00e9action allergique.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li class=\"p2\">Chez certaines personnes, l\u2019obtention d\u2019un faux positif au d\u00e9pistage pourrait causer des torts psychologiques et n\u2019apporter aucun avantage. Ce type de r\u00e9sultat est plus susceptible de se produire l\u00e0 o\u00f9 l\u2019infection a une faible pr\u00e9valence.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>D\u2019apr\u00e8s la pr\u00e9valence estim\u00e9e de la chlamydia (5 %) et de la gonorrh\u00e9e (1 %) dans la population cible, on s\u2019attend \u00e0 ce que le taux de faux positifs au d\u00e9pistage se situe dans les plages suivantes:\n<ul>\n<li><span class=\"Apple-converted-space\">Chez les personnes \u00e0 qui on a assign\u00e9 le sexe f\u00e9minin \u00e0 la naissance : 8 \u00e0 9 % pour la chlamydia, et 45 \u00e0 70 % pour la gonorrh\u00e9e (selon divers facteurs) <\/span><\/li>\n<li>Chez les personnes \u00e0 qui on a assign\u00e9 le sexe masculin \u00e0 la naissance : 13 \u00e0 15 % pour la chlamydia, et 24 \u00e0 50 % pour la gonorrh\u00e9e (selon divers facteurs)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>6. Comment appliquer cette recommandation? <\/strong><b><span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/b><\/p>\n<ul>\n<li>Rep\u00e9rer les personnes admissibles, soit les personnes sexuellement actives de moins de 30 ans.<\/li>\n<li>Offrir le d\u00e9pistage opportuniste.\n<ul>\n<li><span class=\"Apple-converted-space\">Ce d\u00e9pistage ne n\u00e9cessite pas une consultation distincte et ne se fait pas seulement au cours d\u2019une consultation en sant\u00e9 sexuelle <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"p2\">\u00catre sensible \u00e0 la peur, \u00e0 l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et \u00e0 l\u2019embarras que peuvent ressentir certaines personnes \u00e0 l\u2019\u00e9gard du d\u00e9pistage.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span>\n<ul>\n<li class=\"p2\">Exemple d\u2019une offre de d\u00e9pistage exempte de jugement : \u00ab Le d\u00e9pistage est offert \u00e0 toutes les personnes sexuellement actives de moins de 30 ans \u00bb<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"p2\">Am\u00e9liorer l\u2019acceptabilit\u00e9 du d\u00e9pistage et le recours \u00e0 celui-ci par l\u2019utilisation de m\u00e9thodes de pr\u00e9l\u00e8vements peu effractives; les plus efficaces de ces m\u00e9thodes sont l\u2019autor\u00e9alisation d\u2019un frottis vaginal chez les femmes et d\u2019un pr\u00e9l\u00e8vement d\u2019urine chez les hommes.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li class=\"p2\">Obtenir un consentement \u00e9clair\u00e9 avant de proc\u00e9der au d\u00e9pistage d\u2019ITS.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span>\n<ul>\n<li class=\"p2\">Discuter des exigences en mati\u00e8re de respect de la vie priv\u00e9e et de d\u00e9claration des r\u00e9sultats positifs aux autorit\u00e9s de sant\u00e9 publique locales et, potentiellement, aux partenaires sexuels.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"section\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<div class=\"page\" title=\"Page 1\">\n<div class=\"section\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<div class=\"page\" title=\"Page 1\">\n<div class=\"section\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":31943,"parent":10330,"menu_order":5,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[331,218],"tags":[],"class_list":["post-23453","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-chlamydia-and-gonorrhea-fr","category-outils"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/23453","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23453"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/23453\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":31951,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/23453\/revisions\/31951"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10330"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/31943"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23453"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23453"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23453"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}