{"id":32487,"date":"2025-08-25T00:07:38","date_gmt":"2025-08-25T04:07:38","guid":{"rendered":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/?page_id=32487"},"modified":"2025-08-25T00:07:38","modified_gmt":"2025-08-25T04:07:38","slug":"tabagisme-chez-ladulte-resume-a-lintention-des-cliniciens","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/tabagisme-chez-ladulte-resume-a-lintention-des-cliniciens\/","title":{"rendered":"Tabagisme chez l\u2019adulte\u2014R\u00e9sum\u00e9 \u00e0 l&rsquo;intention des cliniciens"},"content":{"rendered":"<div class='fullwidth-section  ' style=\"background-repeat:no-repeat;background-position:left top;\"><div class=\"container\"><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-container\"><ul id=\"menu-guidelines-french\" class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame\"><li id=\"menu-item-14161\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-14161\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/\">Lignes directrices publi\u00e9es<\/a>\n<ul class=\"sub-menu\">\n\t<li id=\"menu-item-10358\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10358\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/\">Aper\u00e7u<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-22231\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-22231\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/adenocarcinome-oesophagien\/\">Ad\u00e9nocarcinome \u0153sophagien (2020)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-20198\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-20198\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/anevrisme-aortique-abdominal\/\">An\u00e9vrisme de l\u2019aorte abdominale (2017)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-17776\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-17776\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/bacteriurie-asymptomatique\/\">Bact\u00e9riurie asymptomatique au cours de la grossesse (2018)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-29979\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-29979\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-du-sein-mise-a-jour-2024\/\">[Archiv\u00e9] Cancer du Sein (mise \u00e0 jour) -Recommandations provisoires (2024)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10816\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10816\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-colorectal\/\">Cancer colorectal (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10817\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10817\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-de-la-prostate\/\">Cancer de la prostate (2014)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10818\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10818\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-du-col-de-luterus\/\">Cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus (2013)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10819\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10819\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/cancer-du-poumon\/\">Cancer du poumon (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-23926\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-23926\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/chlamydia-et-gonorrhee\/\">Chlamydia et gonorrh\u00e9e (2021)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10821\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10821\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/deficience-cognitive\/\">D\u00e9ficience cognitive (2024)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-33166\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-33166\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/depression-chez-ladulte-mise-a-jour\/\">D\u00e9pression chez l\u2019adulte (mise \u00e0 jour) (2025)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-25495\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-25495\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/depression-pendant-la-grossesse-et-la-periode-postnatale\/\">D\u00e9pression pendant la grossesse et la p\u00e9riode postnatale (2022)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10823\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10823\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/diabete-de-type-2\/\">Diab\u00e8te de type 2 (2012)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-22278\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-22278\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/dysfonctionnement-thyroidien\/\">Dysfonctionnement thyro\u00efdien (2019)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10824\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10824\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/pelvic-exam\/\">Examen pelvien (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-27545\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-27545\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/fracture-de-fragilisation\/\">Fracture De Fragilisation (2023)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-13025\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-13025\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/hepatite-c\/\">H\u00e9patite C (2017)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10825\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10825\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/hypertension-arterielle\/\">Hypertension art\u00e9rielle (2012)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-10828\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-10828\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/retard-de-developpement\/\">Retard de d\u00e9veloppement (2016)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-32710\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-32710\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/tabagisme-chez-ladulte\/\">Tabagisme chez l\u2019adulte (2025)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-12541\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-12541\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/tabagisme-chez-les-enfants-et-les-adolescents\/\">Tabagisme chez les enfants et les adolescents (2017)<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-17149\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-17149\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/troubles-de-la-vision\/\">Troubles de la vision (2018)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li id=\"menu-item-31045\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-31045\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/scores-d-evaluation-ecri\/\">Scores d\u2019\u00e9valuation (ECRI)<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-19784\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19784\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/revues-systematiques-et-protocoles\/\">Revues Syst\u00e9matiques et Protocoles<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-19879\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-19879\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/\">[Archiv\u00e9]\u00a0M\u00e9thodologie<\/a>\n<ul class=\"sub-menu\">\n\t<li id=\"menu-item-19880\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19880\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/\">Manuel des proc\u00e9dures<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-19881\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19881\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/grade\/\">GRADE<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-19882\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19882\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/protocole-relatif-aux-preferences-des-patients\/\">Protocole de participation du patient<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-28459\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-28459\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/methodologie\/updating-reaffirmation-and-sunsetting-clinical-practice-guidelines-methods-from-the-canadian-task-force-on-preventive-health-care\/\">Mise \u00e0 jour, r\u00e9affirmation et caducit\u00e9 des\u00a0lignes directrices de pratique clinique\u00a0<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li id=\"menu-item-27713\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-27713\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/autres-publications\/\">Autres publications<\/a>\n<ul class=\"sub-menu\">\n\t<li id=\"menu-item-19587\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19587\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/serie-prevention-en-pratique\/\">S\u00e9rie Pr\u00e9vention en pratique<\/a><\/li>\n\t<li id=\"menu-item-19491\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-19491\"><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/visites-periodiques-en-sante-preventive\/\">Visites p\u00e9riodiques en sant\u00e9 pr\u00e9ventive<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><div class=\"dt-sc-tabs-vertical2-frame-content\"><div class='pdfdownload'><h5>Version PDF<\/h5><hr><div class='pdfdownload-text'><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/Tobacco_ClinicianSummary_FR_FINAL.pdf\">T\u00e9l\u00e9charger le PDF<\/a><\/div><\/div>\n<div class='back'><h4><span class='fa fa-angle-left'><\/span>&nbsp;<a href='\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/tabagisme-chez-ladulte\/'>Retour<\/a><\/h4><\/div>\n<p class=\"p1\">Ce guide de pratique clinique porte sur les interventions visant \u00e0 soutenir la cessation tabagique. Ce guide de pratique clinique s&rsquo;adresse aux praticiens de soins primaires, d\u00e9finis comme des professionnels de la sant\u00e9 qui fournissent des soins accessibles, continus, complets et coordonn\u00e9s et qui sont le premier contact dans le syst\u00e8me de sant\u00e9.<\/p>\n<h3 class=\"p2\">Population<\/h3>\n<p class=\"p1\">Le pr\u00e9sent guide de pratique clinique sur la cessation tabagique s&rsquo;applique aux personnes non enceintes \u00e2g\u00e9es de 18 ans et plus qui fument actuellement des cigarettes de tabac. Il inclut les personnes qui fument r\u00e9guli\u00e8rement ou occasionnellement et celles qui sont motiv\u00e9es ou non \u00e0 cesser de fumer.<\/p>\n<h3 class=\"p2\">Recommandations cl\u00e9s<b><\/b><\/h3>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">Dans le cadre de bons soins cliniques, les fournisseurs doivent conna\u00eetre le statut tabagique de leurs patients. Nous recommandons que toutes les personnes qui fument des cigarettes de tabac soient encourag\u00e9es \u00e0 cesser de fumer et qu&rsquo;on leur propose une ou plusieurs interventions d&rsquo;abandon du tabac recommand\u00e9es (recommandation forte, donn\u00e9es de certitude \u00e9lev\u00e9e).<\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"ul1\">\n<li style=\"list-style-type: none\">\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">Les personnes qui fument devraient participer \u00e0 une prise de d\u00e9cision partag\u00e9e dans le choix des interventions \u00e0 utiliser. Cela implique un processus collaboratif pour aider les gens \u00e0 faire des choix qui correspondent aux donn\u00e9es probantes et \u00e0 leurs propres valeurs et pr\u00e9f\u00e9rences.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">Nous recommandons plusieurs options d&rsquo;intervention comportementale, de pharmacoth\u00e9rapie et combin\u00e9e (recommandation forte) :\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">Pharmacoth\u00e9rapie et approches comportementales combin\u00e9es (certitude faible de l\u2019estim\u00e9 de l\u2019effet)<\/li>\n<li class=\"li1\">Comportementale (certitude faible \u00e0 \u00e9lev\u00e9e de l\u2019estim\u00e9 de l&rsquo;effet selon les interventions)\n<ul class=\"ul2\">\n<li class=\"li1\">Conseils ou \u00e9ducation par un fournisseur de soins de sant\u00e9<\/li>\n<li class=\"li1\">Counseling individuel ou de groupe par un conseiller form\u00e9 en cessation tabagique<\/li>\n<li class=\"li1\">Interventions bas\u00e9es sur les messages textes de t\u00e9l\u00e9phones mobiles<\/li>\n<li class=\"li1\">Outils d&rsquo;auto-assistance<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">Pharmacoth\u00e9rapie (certitude faible \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e de l\u2019estim\u00e9 de l&rsquo;effet selon les interventions)\n<ul class=\"ul2\">\n<li class=\"li1\">Bupropion<\/li>\n<li class=\"li1\">Cytisine<\/li>\n<li class=\"li1\">TRN<\/li>\n<li class=\"li1\">Var\u00e9nicline<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">Nous sugg\u00e9rons que des programmes interactifs informatis\u00e9s ou en ligne <span class=\"s4\">avec<\/span> un soutien comportemental suppl\u00e9mentaire puissent \u00eatre envisag\u00e9s (recommandation conditionnelle, certitude tr\u00e8s faible de l\u2019estim\u00e9 de l&rsquo;effet).<\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">Nous sugg\u00e9rons de ne pas utiliser des programmes interactifs informatis\u00e9s ou en ligne <span class=\"s4\">sans<\/span> soutien comportemental suppl\u00e9mentaire (c.-\u00e0-d. ceux qui ne comportent qu&rsquo;une interaction entre la personne et un site Web ou une application) (recommandation conditionnelle, certitude tr\u00e8s faible de l\u2019estim\u00e9 de l&rsquo;effet).<\/li>\n<li class=\"li1\">Nous recommandons de ne pas utiliser plusieurs autres types d&rsquo;interventions (recommandation forte, certitude tr\u00e8s faible \u00e0 faible de l\u2019estim\u00e9 de l&rsquo;effet selon les interventions) :\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">Acupuncture<\/li>\n<li class=\"li1\">Stimulation continue de l\u2019oreille ou auriculoth\u00e9rapie (\u00e0 l\u2019aide d\u2019aiguilles implant\u00e9es ou d\u2019autres moyens pour appliquer une stimulation continue \u00e0 l\u2019oreille<\/li>\n<li class=\"li1\">Hypnoth\u00e9rapie<\/li>\n<li class=\"li1\">Th\u00e9rapie au laser (application de lasers de faible intensit\u00e9 \u00e0 des sites anatomiques sp\u00e9cifiques)<\/li>\n<li class=\"li1\">\u00c9lectrostimulation (application de courant \u00e9lectrique de sites anatomiques sp\u00e9cifiques sur la t\u00eate)<\/li>\n<li class=\"li1\">S-ad\u00e9nosyl-L-m\u00e9thionine (SAMe)<\/li>\n<li class=\"li1\">Millepertuis<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">Nous sugg\u00e9rons de ne pas utiliser la cigarette \u00e9lectronique pour cesser de fumer, sauf dans certaines circonstances (recommandation conditionnelle, certitude faible de l\u2019estim\u00e9 de l\u2019effet).\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li8\">Pour les personnes qui ont tent\u00e9 d&rsquo;autres interventions sans succ\u00e8s, qui refusent d\u2019essayer d&rsquo;autres interventions ou qui expriment une forte pr\u00e9f\u00e9rence pour la cigarette \u00e9lectronique, les praticiens peuvent s\u2019engager dans une prise de d\u00e9cision partag\u00e9e concernant l&rsquo;utilisation possible des cigarettes \u00e9lectroniques avec ou sans nicotine.<\/li>\n<li class=\"li9\">Les personnes qui d\u00e9cident d&rsquo;utiliser la cigarette \u00e9lectronique pour arr\u00eater de fumer doivent \u00eatre inform\u00e9es des incertitudes li\u00e9es \u00e0 son utilisation. Il s&rsquo;agit notamment de l&rsquo;absence de produits th\u00e9rapeutiques approuv\u00e9s avec des formulations constantes, du manque de donn\u00e9es sur l&rsquo;innocuit\u00e9 \u00e0 long terme et du fait que l&rsquo;utilisation continue de cigarettes \u00e9lectroniques contenant de la nicotine ne r\u00e9sout pas leur d\u00e9pendance \u00e0 la nicotine puisque cette substance continue d&rsquo;\u00eatre consomm\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"p2\">Mise en pratique des recommandations<\/h3>\n<p class=\"p1\">Il est conseill\u00e9 aux cliniciens en milieu de soins primaires de :<\/p>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">\u00c9valuer r\u00e9guli\u00e8rement le statut tabagique et conseiller aux patients qui fument d&rsquo;arr\u00eater de fumer dans le cadre des soins standards.<\/li>\n<li class=\"li1\">S&rsquo;engager dans un processus collaboratif bas\u00e9 sur le menu des interventions recommand\u00e9es et utilisant une approche de prise de d\u00e9cision partag\u00e9e pour harmoniser les options d&rsquo;abandon efficaces avec les valeurs, les pr\u00e9f\u00e9rences, les comportements li\u00e9s au tabagisme et les circonstances de la vie de chaque patient.\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">La prise de d\u00e9cision partag\u00e9e devrait informer et responsabiliser les patients, et non les persuader d&rsquo;utiliser une intervention sp\u00e9cifique<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"li1\">S\u2019attendre \u00e0 ce que les patients aient besoin de plusieurs tentatives de cessation avec des approches diff\u00e9rentes ou combin\u00e9es; s&rsquo;ils rechutent, r\u00e9engagez-les en utilisant la prise de d\u00e9cision partag\u00e9e \u00e0 explorer de nouvelles options ou reprendre certaines options d\u00e9j\u00e0 essay\u00e9es.<\/li>\n<li class=\"li1\">Travaillez \u00e0 soutenir les patients pour qu&rsquo;ils essaient des interventions fond\u00e9es sur des donn\u00e9es probantes. Le menu d&rsquo;options efficaces du Groupe d\u2019\u00e9tude peut guider les discussions. Il n&rsquo;y a pas de meilleur choix unique qui convienne \u00e0 l\u2019ensemble des patients et cliniciens mais il n\u2019est pas n\u00e9cessaire de passer en revue toutes les options avec chaque personne.<\/li>\n<li class=\"li1\">La r\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s li\u00e9es au tabac n\u00e9cessite des efforts coordonn\u00e9s au-del\u00e0 des soins primaires; ce guide de pratique clinique \u00e9claire \u00e9galement les actions du public et des d\u00e9cideurs. Les recommandations s&rsquo;appliquent au tabac commercial (y compris roul\u00e9 \u00e0 la main), \u00e0 l&rsquo;exclusion de l&rsquo;usage traditionnel ou de c\u00e9r\u00e9monie.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"p2\">Fardeau de la maladie<\/h3>\n<p class=\"p1\">En 2022, 11% des Canadiens \u00e2g\u00e9s de 15 ans et plus fumaient actuellement du tabac (13% des hommes et 9% des femmes), et environ 75% d&rsquo;entre eux fumaient quotidiennement. Les populations canadiennes \u00e0 forte pr\u00e9valence comprennent les personnes c\u00e9libataires, s\u00e9par\u00e9es, divorc\u00e9es ou veuves; qui s&rsquo;identifient comme gaies ou bisexuelles; qui ont un niveau de scolarit\u00e9 inf\u00e9rieur; qui sont des travailleurs dont l&#8217;emploi n&rsquo;exige pas de formation ou de niveau de scolarit\u00e9 particulier; qui s&rsquo;identifient comme Premi\u00e8res Nations, Inuits ou M\u00e9tis; ou qui ont un diagnostic de sant\u00e9 mentale ou un trouble li\u00e9 \u00e0 la consommation de substances. La plupart des dommages caus\u00e9s par les cigarettes sont dus aux 7000 produits chimiques contenant environ 70 substances canc\u00e9rig\u00e8nes produites lorsqu&rsquo;elles sont fum\u00e9es. Les personnes qui fument r\u00e9guli\u00e8rement du tabac le font en raison de la nature hautement addictive de la nicotine. Cela incite \u00e0 continuer de fumer malgr\u00e9 le d\u00e9sir potentiel d&rsquo;arr\u00eater de fumer.<\/p>\n<h3 class=\"p2\">Cons\u00e9quences de continuer \u00e0 fumer du tabac<\/h3>\n<p class=\"p1\">Le tabagisme est la principale cause de maladies \u00e9vitables et de d\u00e9c\u00e8s au Canada en raison d&rsquo;un risque accru de plusieurs types de cancer, de maladies respiratoires, de maladies cardiovasculaires et d&rsquo;autres probl\u00e8mes de sant\u00e9.<\/p>\n<p class=\"p1\">En 2012, le tabagisme \u00e9tait responsable de 45 464 d\u00e9c\u00e8s et d&rsquo;environ 599 390 ann\u00e9es de vie potentielles perdues au Canada, et 993 d\u00e9c\u00e8s suppl\u00e9mentaires ont \u00e9t\u00e9 attribu\u00e9s \u00e0 l&rsquo;exposition \u00e0 la fum\u00e9e secondaire. Le tabagisme contribue \u00e0 divers cancers (p. ex., poumon, bouche, vessie, col de l&rsquo;ut\u00e9rus, c\u00f4lon, rectum), aux maladies cardiovasculaires (p. ex., maladie coronarienne, accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral, ath\u00e9roscl\u00e9rose, an\u00e9vrisme de l&rsquo;aorte, maladie art\u00e9rielle p\u00e9riph\u00e9rique) et aux affections pulmonaires (p. ex., emphys\u00e8me, bronchite chronique). Il affecte \u00e9galement la sant\u00e9 reproductive (p. ex., infertilit\u00e9, avortement spontan\u00e9, naissance pr\u00e9matur\u00e9e, faible poids \u00e0 la naissance) et est li\u00e9 \u00e0 la mort n\u00e9onatale, au syndrome de mort subite du nourrisson, \u00e0 la m\u00e9nopause pr\u00e9coce et \u00e0 l&rsquo;ost\u00e9oporose.<\/p>\n<h3 class=\"p2\">Fondements des recommandations<\/h3>\n<h4 class=\"p2\">Donn\u00e9es probantes<\/h4>\n<p class=\"p1\">Des revues syst\u00e9matiques ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es pour \u00e9valuer les avantages et les inconv\u00e9nients des interventions en abandon du tabagisme, y compris une revue sur les cigarettes \u00e9lectroniques et une synth\u00e8se des revues Cochrane sur les approches comportementales, pharmacologiques et autres.<\/p>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">Les approches comportementales et pharmacologiques augmentent la cessation tabagique : approches pharmacologiques et comportementales combin\u00e9es (52 ECR), conseils brefs (26 ECR), counseling individuel (27 ECR) ou de groupe (9 ECR) par un conseiller form\u00e9 en cessation tabagique et offert en personne ou par t\u00e9l\u00e9phone, interventions par SMS par t\u00e9l\u00e9phone mobile (12 ECR), mat\u00e9riel d&rsquo;auto-assistance (24 ECR), bupropion (4 ECR), cytisine (2 ECR), TRN (8 ECR), et la var\u00e9nicline (27 ECR).<\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">Douze ECR sugg\u00e8rent que les cigarettes \u00e9lectroniques contenant de la nicotine peuvent offrir un avantage faible \u00e0 mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 la cessation tabagique \u00e0 6 mois par rapport aux cigarettes \u00e9lectroniques sans nicotine ou \u00e0 l&rsquo;absence d&rsquo;intervention, lorsque les deux groupes re\u00e7oivent un soutien comportemental ou ont acc\u00e8s \u00e0 la TRN. Les cigarettes \u00e9lectroniques sans nicotine peuvent offrir un faible avantage.<\/li>\n<li class=\"li1\">Donn\u00e9es probantes sur les pr\u00e9judices identifi\u00e9s :\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">La plupart des interventions comportementales n&rsquo;avaient pas de pr\u00e9judices identifi\u00e9s ou ont \u00e9t\u00e9 associ\u00e9es \u00e0 peu ou pas de pr\u00e9judices.<\/li>\n<li class=\"li1\">Le bupropion et la cytisine peuvent entra\u00eener peu ou pas d&rsquo;augmentation, voire une l\u00e9g\u00e8re augmentation, des effets ind\u00e9sirables.<\/li>\n<li class=\"li1\">La TRN provoque probablement une l\u00e9g\u00e8re augmentation des palpitations ou de la douleur thoracique, avec peu ou pas d&rsquo;autres m\u00e9faits.<\/li>\n<li class=\"li1\">La var\u00e9nicline est associ\u00e9e \u00e0 une l\u00e9g\u00e8re augmentation des effets ind\u00e9sirables.<\/li>\n<li class=\"li1\">Les cigarettes \u00e9lectroniques ont \u00e9t\u00e9 associ\u00e9es \u00e0 peu d\u2019inconv\u00e9nients \u00e0 court terme, mais les donn\u00e9es \u00e0 long terme sur les m\u00e9faits de l&rsquo;utilisation des cigarettes \u00e9lectroniques ne sont pas disponibles, et des \u00e9tudes ont montr\u00e9 que de nombreuses personnes continuent de les utiliser \u00e0 long terme apr\u00e8s avoir cess\u00e9 de fumer.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"p10\">Justification<\/h4>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li1\">Les tentatives infructueuses d&rsquo;arr\u00eater de fumer et le tabagisme continu causent des dommages continus en raison d&rsquo;une exposition prolong\u00e9e au tabac.<\/li>\n<li class=\"li1\">En ce qui concerne les interventions comportementales, bien que la plupart des donn\u00e9es sur les avantages soient de faible certitude, les effets positifs constants d&rsquo;interventions similaires renforcent notre confiance. On n\u2019a identifi\u00e9 que peu ou pas d\u2019effets ind\u00e9sirables et ces interventions pr\u00e9sentent des caract\u00e9ristiques favorables au point de vue faisabilit\u00e9, acceptabilit\u00e9 et \u00e9quit\u00e9.<\/li>\n<li class=\"li1\">Les pharmacoth\u00e9rapies sont \u00e9galement fortement recommand\u00e9es; elles b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019un niveau de confiance faible \u00e0 mod\u00e9r\u00e9 concernant les bienfaits, avec des m\u00e9faits faibles mais \u00e0 consid\u00e9rer, \u00e0 opposer aux m\u00e9faits importants de la poursuite du tabagisme.<\/li>\n<li class=\"li1\">Les cigarettes \u00e9lectroniques sont conditionnellement non sugg\u00e9r\u00e9es pour la plupart des personnes en raison d&rsquo;un certain nombre d&rsquo;incertitudes importantes, y compris le manque de donn\u00e9es \u00e0 long terme sur les m\u00e9faits potentiels. Cependant, les cigarettes \u00e9lectroniques peuvent aider certaines personnes \u00e0 cesser de fumer, et il y a des m\u00e9faits bien \u00e9tablis \u00e0 continuer de fumer. Nous reconnaissons que les cigarettes \u00e9lectroniques peuvent \u00eatre une option pour certains, lorsqu&rsquo;ils refusent d\u2019utiliser d&rsquo;autres options.<\/li>\n<li class=\"li1\">D&rsquo;autres types de traitements ont des donn\u00e9es probantes d&rsquo;un niveau de confiance tr\u00e8s faible ou montrent peu ou pas d&rsquo;avantages et peuvent entra\u00eener certains effets ind\u00e9sirables. Une forte recommandation est faite contre leur utilisation.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":60,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-32487","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/32487","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=32487"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/32487\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":32613,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/32487\/revisions\/32613"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=32487"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=32487"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=32487"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}