{"id":32741,"date":"2025-10-20T10:09:49","date_gmt":"2025-10-20T14:09:49","guid":{"rendered":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/?page_id=32741"},"modified":"2025-12-18T13:40:44","modified_gmt":"2025-12-18T18:40:44","slug":"depression-chez-ladulte-mise-a-jour","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/lignes-directrices-publiees\/depression-chez-ladulte-mise-a-jour\/","title":{"rendered":"D\u00e9pression chez l\u2019adulte (mise \u00e0 jour) (2025)"},"content":{"rendered":"\n<p>Cette mise \u00e0 jour du guide de pratique clinique fournit une recommandation fond\u00e9e sur des donn\u00e9es probantes pour le d\u00e9pistage de la d\u00e9pression chez les adultes \u00e2g\u00e9s de 18 ans et plus.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Recommandation cl\u00e9<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><em>Nous recommandons <\/em><strong><em>de ne pas effectuer de d\u00e9pistage syst\u00e9matique de la d\u00e9pression, chez les adultes \u00e2g\u00e9s de 18 ans et plus, au moyen d\u2019un questionnaire comportant un seuil qui permet de distinguer les r\u00e9sultats \u00ab\u2009positifs\u2009\u00bb des r\u00e9sultats \u00ab\u2009n\u00e9gatifs\u2009\u00bb <\/em><\/strong><em>(recommandation forte, donn\u00e9es de tr\u00e8s faible certitude) bas\u00e9s sur des donn\u00e9es sugg\u00e9rant peu ou pas d&rsquo;effet du d\u00e9pistage de la d\u00e9pression sur la sant\u00e9.&nbsp;<\/em><\/li>\n\n\n\n<li>Cette recommandation ne s&rsquo;applique pas aux adultes ayant des ant\u00e9c\u00e9dents personnels, un diagnostic actuel ou chez qui on soup\u00e7onne un diagnostic de d\u00e9pression ou d&rsquo;un autre trouble de sant\u00e9 mentale.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Cette recommandation s&rsquo;applique \u00e0 ceux qui pourraient \u00eatre \u00e0 un risque accru de d\u00e9pression.&nbsp; &nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Cette recommandation souligne l&rsquo;importance d&rsquo;une bonne pratique clinique, o\u00f9 les cliniciennes et cliniciens s&rsquo;enqui\u00e8rent du bien-\u00eatre de leurs patients et restent vigilants face aux sympt\u00f4mes et signes de d\u00e9pression.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>M\u00e9thodologie et preuves<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Notre revue syst\u00e9matique a trouv\u00e9 des donn\u00e9es de certitude mod\u00e9r\u00e9e qui sugg\u00e8rent que le d\u00e9pistage a probablement peu ou pas d&rsquo;impact sur les sympt\u00f4mes de d\u00e9pression ou la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 dans un essai, et des donn\u00e9es tr\u00e8s incertaines quant \u00e0 l&rsquo;impact du d\u00e9pistage dans deux autres essais.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Bien qu&rsquo;aucun essai ne rapporte directement les m\u00e9faits du d\u00e9pistage tels que les faux positifs, le surdiagnostic ou le surtraitement, les donn\u00e9es sur la pr\u00e9cision du d\u00e9pistage sugg\u00e8re qu&rsquo;il entra\u00eenera une augmentation des faux positifs, ce qui pourrait mener \u00e0 des r\u00e9f\u00e9rences et \u00e9valuations diagnostiques inutiles, ainsi qu&rsquo;\u00e0 un surdiagnostic pour certains patients, r\u00e9duisant ainsi les ressources disponibles pour ceux ayant des probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale connus.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Justification<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cette forte recommandation repose sur des donn\u00e9es de certitude mod\u00e9r\u00e9e montrant que le d\u00e9pistage a probablement peu ou pas d&rsquo;impact sur les sympt\u00f4mes de d\u00e9pression ou sur la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9, issues d&rsquo;un seul essai, ainsi que sur des donn\u00e9es tr\u00e8s incertaines quant \u00e0 l&rsquo;impact du d\u00e9pistage issues de deux autres essais. &nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Bien qu&rsquo;aucun essai n&rsquo;ait rapport\u00e9 de m\u00e9faits du d\u00e9pistage tels que les faux positifs, le surdiagnostic ou le surtraitement, le d\u00e9pistage entra\u00eenera une augmentation des faux positifs, et peut entra\u00eener des r\u00e9f\u00e9rences et des \u00e9valuations diagnostiques inutiles, ainsi qu&rsquo;un surdiagnostic pour certains patients, r\u00e9duisant ainsi les ressources disponibles pour ceux ayant des probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale connus.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Une m\u00e9ta-analyse utilisant des donn\u00e9es individuelles de patients a fourni des informations sur la pr\u00e9cision d\u2019un outil de d\u00e9pistage utilis\u00e9 dans les essais que nous avons identifi\u00e9s. L&rsquo;analyse estime que le d\u00e9pistage de 100 patients avec le PHQ-9 utilisant le seuil commun de 10 donnerait 9 vrais positifs, 2 faux n\u00e9gatifs, 13 faux positifs et 76 vrais n\u00e9gatifs.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Compte tenu des d\u00e9fis importants li\u00e9s \u00e0 l&rsquo;acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 mentale au Canada, le d\u00e9tournement inutile des ressources du traitement des patients ayant des probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale pourrait constituer un m\u00e9fait non intentionnel du d\u00e9pistage.&nbsp;<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Le Groupe d\u2019\u00e9tude a conscience des probl\u00e8mes de ressources que conna\u00eet notre syst\u00e8me de soins primaires et, par cons\u00e9quent, formule des recommandations \u00e0 l\u2019encontre des interventions dont les r\u00e9percussions sur les ressources sont manifestement importantes, alors que leurs bienfaits n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9s.<\/p>\n\n\n<p><a name=\"documents\"><\/a><\/p>\n<div class=\"additionaldocuments\">\n<h3>Documents additionnels<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"\/fr\/?page_id=32771\">R\u00e9sum\u00e9 \u00e0 l\u2019intention des cliniciens<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/systematicreviewsjournal.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s13643-018-0930-3\">Protocole de la revue syst\u00e9matique<\/a> (anglais)\u00a0<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/systematicreviewsjournal.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s13643-022-02022-2\">Revue syst\u00e9matique<\/a> (anglais)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Adult-depression_excluded-studies.pdf\">Liste des \u00e9tudes exclues<\/a> (pdf, anglais)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Adult-Depression_ExternalReview_DispositionTable-Sept24_2025-1.pdf\">Commentaires des \u00e9valuateurs<\/a> (pdf, anglais)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/CTFPHC_PP_Adult-Dep_Phase1_DataSummary_FINAL.pdf\">R\u00e9sum\u00e9 des donn\u00e9es sur les pr\u00e9f\u00e9rences des patients<\/a> (phase 1, pdf, anglais)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/CTFPHC_PP_Adult-Dep_Phase2_DataSummary_190919_FINAL.pdf\">R\u00e9sum\u00e9 des donn\u00e9es sur les pr\u00e9f\u00e9rences des patients<\/a> (phase 2, pdf, anglais)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/topmf.ca\/courses\/mf-ta-09-13-recommandations-sur-le-depistage-de-la-depression-chez-les-adultes-avec-un-outil-de-depistage\/\">Baladodiffusion du TopMF<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/fr\/?page_id=32965\">Pr\u00e9sentation du guide de pratique Clinique<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity is-style-wide\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Les scores d\u2019\u00e9valuation d\u2019ECRI<\/strong>&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/guidelines.ecri.org\/about\">ECRI Guidelines Trust<\/a>&nbsp;\u00e9value les lignes directrices en fonction de leur conformit\u00e9 aux Normes de l\u2019Acad\u00e9mie nationale de m\u00e9decine pour des lignes directrices fiables. Retrouvez les scores d\u2019\u00e9valuation du ECRI pour cette ligne directrice&nbsp;<a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/lignesdirectrives\/scores-d-evaluation-ecri\/?lang=fr\">ici<\/a><em>.<\/em><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity is-style-wide\"\/>\n\n\n\n<p>L\u2019Agence de la Sant\u00e9 Publique du Canada a publi\u00e9 la d\u00e9claration suivante :<\/p>\n\n\n\n<p><em>Lorsque la pause temporaire des travaux du Groupe d\u2019\u00e9tude canadien a \u00e9t\u00e9 annonc\u00e9e en mars 2025, certains guides de pratique clinique, tels que les <i>Recommandations sur le d\u00e9pistage de la d\u00e9pression chez l\u2019adulte au moyen d\u2019un outil de d\u00e9pistage<\/i>, avaient d\u00e9j\u00e0 fait l&rsquo;objet d&rsquo;un examen par les parties prenantes et avaient \u00e9t\u00e9 soumis pour publication. C\u2019est le dernier guide de pratique clinique publi\u00e9 par l&rsquo;actuel Groupe d\u2019\u00e9tude canadien, conform\u00e9ment aux directives de l&rsquo;Agence de la Sant\u00e9 Publique du Canada.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cette mise \u00e0 jour du guide de pratique clinique fournit une recommandation fond\u00e9e sur des donn\u00e9es probantes pour le d\u00e9pistage de la d\u00e9pression chez les adultes \u00e2g\u00e9s de 18 ans et plus.&nbsp; Recommandation cl\u00e9 Cette recommandation souligne l&rsquo;importance d&rsquo;une bonne pratique clinique, o\u00f9 les cliniciennes et cliniciens s&rsquo;enqui\u00e8rent du bien-\u00eatre de leurs patients et restent [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":9821,"menu_order":12,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"tpl-guidelines.php","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[195,196],"tags":[197,198,200,199],"class_list":["post-32741","page","type-page","status-publish","hentry","category-lignes-directrices","category-publiees","tag-adult-fr","tag-female-fr","tag-male-fr","tag-older-adult-fr"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/32741","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=32741"}],"version-history":[{"count":63,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/32741\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":33283,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/32741\/revisions\/33283"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9821"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=32741"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=32741"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=32741"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}