Cancer du sein (mise à jour)—Outil d’aide à la prise de décision partagée, personnes âgées de 70 à 74 ans
Le Groupe d’étude canadien a publié des recommandations provisoires pour le dépistage du cancer du sein en 2024. Les lignes directrices de pratique clinique de 2011 et 2018 ne sont plus courantes. Veuillez cliquer ici pour consulter les recommandations provisoires mises à jour pour le dépistage du cancer du sein.
*Remarque : les outils d’aide à la prise de décision partagée nécessitent une mise à jour mineure. Ils seront mis à jour au début de l’année 2023.
Le dépistage du cancer du sein chez les femmes sans risque accru
Recommandations de la ligne directrice
Chez les femmes âgées de 70 à 74 ans, nous recommandons, à titre conditionnel, de procéder au dépistage par mammographie tous les deux à trois ans.
- L’équilibre entre les bénéfices et les préjudices est plus favorable dans ce groupe d’äge.
- Cette recommandation est conditionnelle parce que certaines femmes pourraient ne pas vouloir un dépistage si elles estiment que les préjudices potentiels supérieurs aux bénéfices.
- Les femmes de ce groupe d’âge devraient avoir une discussion avec un professionnel de la santé pour déterminer si le dépistage est la meilleure option pour elles.
FAQ’s
À qui ces recommandations ne s’appliquent pas?
Ces recommandations ne s’appliquent pas aux femmes à risque accru de cancer du sein, comme celles ayant des antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein, celles porteuses de mutations génétiques précises (ou qui ont une mère, une sœur ou une fille ayant ces mutations) et celles qui ont subi une radiothérapie thoracique avant l’âge de 30 ans.
Qu’est-ce que le dépistage?
Le dépistage est effectué pour tenter de détecter une maladie précoce chez les personnes qui n’ont pas de signes ou symptômes de la maladie.
Qu’est-ce qu’une mammographie?
Une mammographie est une radiographie du ou des seins visant à détecter la présence d’un cancer.
Pourquoi une prise de décision partagée est-elle importante?
Le dépistage est une décision personnelle. Chaque femme doit discuter des bénéfices et des préjudices du dépistage en fonction de son groupe d’âge (comme illustré ci-dessous) avec un professionnel de la santé. Ainsi, elle sera en mesure de décider de ce qui est le mieux pour elle.
Bénéfices, préjudices et priorisation du dépistage
| Présentation des bénéfices et des préjudices |
|---|
| Les données montrent que le dépistage réduit le risque d’une femme de mourir d’un cancer du sein. |
| À quel point les éléments suivants sont-ils importants pour vous? |
| Découverte précoce d’un cancer afin qu’il soit traité avant d’être symptomatique. |
| Taux |
| Deux vies sauvées par 1 000 femmes ayant subi un dépistage, sur sept ans. |
| Quelle importance accordez-vous à ce bénéfice/préjudice? |
|
Pas Important
○ ○ ○ ○ ○
Très Important
|
| Présentation des bénéfices et des préjudices |
|---|
| Faux positif : Un faux positif se produit lorsqu’une personne obtient un résultat positif au dépistage (mammographie anormale) en l’absence d’un cancer. Il peut mener à des examens supplémentaires, y compris une biopsie, et peut causer des torts physiques et psychologiques. |
| À quel point les éléments suivants sont-ils importants pour vous? |
| Tests de suivi en cas de résultats positifs sans qu’un cancer ne soit présent. |
| Taux |
| Environ 220 faux positifs par 1 000 femmes ayant subi un dépistage, sur sept ans. |
| Quelle importance accordez-vous à ce bénéfice/préjudice? |
|
Pas Important
○ ○ ○ ○ ○
Très Important
|
| Présentation des bénéfices et des préjudices |
|---|
| Surdiagnostic : En raison du dépistage, certaines femmes recevront le diagnostic d’un cancer qui ne leur aurait causé aucun problème leur vie durant. Ceci s’appelle un « surdiagnostic » et mène à des traitements inutiles (surtraitement). |
| À quel point les éléments suivants sont-ils importants pour vous? |
| Diagnostic et traite- ment d’un cancer qui n’aurait jamais été symptomatique. |
| Taux |
| Aucune donnée fiable n’est disponible en ce qui concerne le surdiagnostic dans ce groupe d’âge. |
| Quelle importance accordez-vous à ce bénéfice/préjudice? |
|
Pas Important
○ ○ ○ ○ ○
Très Important
|
| Présentation des bénéfices et des préjudices |
|---|
| À quel point les éléments suivants sont-ils importants pour vous? |
| Taux |
| Quelle importance accordez-vous à ce bénéfice/préjudice? |
|
Not Important
○ ○ ○ ○ ○
Very Important
|
Avez-vous d’autres questions?
Quelle décision avez-vous prise quant au dépistage?
□ Je veux subir un dépistage
□ Je ne veux pas subir de dépistage
□ Je suis indécise